一名43歲男患者因腳底疼痛,造成走路越來越不舒服,走路一下子就會一跛一跛的,使用痠痛噴劑、貼布等,都無法獲得改善,反而越來越痛。後續,到童綜合醫院骨科看診,經醫師問診後,發現患者本身就有「扁平足」問題,因為聽人介紹去買了號稱可以矯正扁平足的硬底足弓鞋,反而造成了足底筋膜炎。
足弓塌陷導致「扁平足」
童綜合醫院骨科部醫師王叔昂表示,扁平足是常見的足部問題之一,通常分成先天與後天因素,主要是因為足弓向下塌陷,失去一般人足弓原有的弧度,因無法吸收身體重量與地面的反作用力,導致跌倒、腳部疼痛等狀況,並影響膝關節與髖關節,造成日後關節磨損之主因。
以下為常見症狀:
- 平衡差易
- 跌倒
- 腳部疼痛
- 無法久站
- 容易扭傷
向上硬撐反而傷害足弓
王叔昂表示,有些民眾對足弓鞋有迷思,認為長期向上硬撐足弓能改變扁平足,但是反而對足部造成了傷害。正常人體足弓的結構跟作用,目的是讓足底有伸展作用,這樣因而增加足底接觸地面的表面積,從而降低腳底單位承受壓力。
但如個案患者穿著足弓鞋卻妨礙了腳掌的伸展功能,還導致當腳接觸地面時,壓力的接觸點在最高點(足弓鞋的頂點)而非擴散至腳底的面積,這反而讓壓力集中在足弓點造成疼痛,導致無法正常走路。
鞋子應選氣墊鞋、乳膠墊
王叔昂說明,用日常生活的經驗可以來解釋鞋底的材質跟足底承受壓力的關係,想像赤足踩在3種不同硬度的地面上,就知道哪一種鞋底最適合足底:
- 鵝卵石:腳踩在高低不平的鵝卵石上,即硬底的腳弓鞋。
- 大理石:腳踩在硬質的大理石地面上,即硬質鞋底。
- 乳膠墊:腳踩在軟且有彈性的乳膠墊上,即氣墊鞋或軟且有彈性的鞋底。
王叔昂呼籲,其實成人的扁平足已定型了,不建議自行矯正。基本的原理應該是減少足底面積的壓力,因此應該選用氣墊鞋或乳膠墊的避震作用來減輕足底的壓力,也可經由專業骨科或復健科醫師進行診療,並提供適當建議與治療。
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