隨著寒流來襲，冬季的低溫讓人們紛紛選擇火鍋來暖身。然而，對於心血管疾病高風險族群來說，這個季節卻潛藏著健康危機。國泰綜合醫院心血管中心的黃晨祐醫師提醒，寒冷天氣可能引發急性心血管疾病，尤其是對於有狹心症、心律不整、腦中風病史以及三高患者來說，更需提高警覺。
▲ 冬天吃火鍋暖身，醫師提醒患有心血管疾病高風險族群要注意。（圖／Shutterstock）
冬季心血管疾病高發原因
冬季氣溫驟降，人體血管會隨之收縮，導致血流阻力增加，血壓升高。這種情況下，血管內皮細胞和動脈粥狀硬化斑塊的不穩定性增加，從而提升急性心肌梗塞和急性梗塞性腦中風的風險。黃醫師強調，若出現持續性胸悶、呼吸困難、單側無力或口齒不清等症狀，應立即就醫，以防猝死意外。
心肌梗塞與慢性狹心症的區別
慢性狹心症通常在活動量增加或情緒激動時發作，休息後症狀可緩解，這種情況被稱為穩定型心絞痛。其病理機轉是由於冠狀動脈內膜粥狀硬化導致的血管狹窄，心臟負荷增加時，心肌供氧不足，導致胸悶、喘、上腹部不適等症狀。治療上以藥物為主，如抗小板藥物、血管擴張劑等，若狹窄嚴重，則需進行冠狀動脈心導管檢查和血管支架置放。
相較之下，心肌梗塞來得更快更急，可能在任何時刻發生，包括休息或運動時。其症狀持續且加重，伴隨下巴、牙齦、左手臂痠麻、噁心冒冷汗等，即使休息或服藥後也無法緩解。心肌梗塞多因冠狀動脈粥狀硬化斑塊破裂，導致血管完全阻塞，需緊急心導管手術以打通血管，並常需置放血管支架。
▲ 醫師提醒心肌梗塞與狹心症的區別。（圖／Shutterstock）
高風險族群的冬季注意事項
對於高心血管風險族群，如三高、抽菸和慢性腎臟病患者，冬季需特別小心。除了按時服藥，還需定期檢查膽固醇、糖化血色素、空腹血糖和腎功能指數。高血壓患者應保持血壓在130/80毫米汞柱以下，並多記錄居家血壓，與醫師討論藥物調整。
飲食方面，冬季火鍋雖美味，但高油脂、高熱量的食物容易使血糖和膽固醇超標。建議避免過多食用豬、牛、羊肉及加工火鍋料，選擇昆布、柴魚等清湯底，避免麻辣、起司等重鹹鍋底。火鍋湯建議只喝開鍋後前20分鐘，以避免鈉離子、磷酸鹽及硝酸鹽等濃度過高。
冬季雖然是享受火鍋的好時機，但對於心血管疾病高風險族群來說，健康的飲食和生活習慣尤為重要。保持警覺，及早預防，才能在寒冷的季節中安心享受美食。
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