台北榮總傳統醫學部整合醫學科張清貿主任團隊,長期致力結合中西醫智慧,探索改善「修格蘭氏症 (Sjögren’s syndrome)」(俗稱乾燥症)及「乾眼症」的整合性治療方案。暨2023年證實以「中藥複方SS-1」對免疫系統的調控及淚液分泌的改善效果,及「春雨清化飲」中藥茶包能顯著提升淚液分泌量後,近期再以「針刺療法」研究證實淚液分泌量顯著增加,可幫助飽受眼乾、灼熱刺痛、視線模糊折磨,甚至每日反覆使用人工淚液仍難以舒緩症狀、備受煎熬的患者「重新擁有舒適濕潤的眼睛感受」,重新擁有明亮舒適的視界,重拾生活的喜悅,展現中藥在修格蘭氏症及乾眼症治療驚人潛力,獲得多家國際期刊接受刊登。
乾眼症與修格蘭氏症候群是一類難纏且深具挑戰性的慢性疾病。而修格蘭氏症候群的眼乾(淚液分泌小於5 mm)又遠比一般乾眼症(淚液分泌小於10 mm)嚴重很多。許多患者形容,這種不適感就像有砂礫持續摩擦著眼球,長期下來,不僅無法專心工作,連與家人相處時也時常感到痛苦不堪,目前醫學界對這類疾病的根本治療尚未達到理想的改善效果。張清貿主任深刻了解患者內心的痛楚,希望透過精準的中西醫整合療法,為這些困難的疾病帶來治療新希望。
張清貿主任指出:「乾眼症不只是眼睛的病痛,而是深深影響生活品質的沉重負擔。患者的無奈和辛酸,一般人難以體會。醫療團隊的目標,是讓每位患者不再孤軍奮戰,擺脫疾病束縛,重新擁有滋潤、清晰的世界。」因此,張主任率領研究團隊,針對修格蘭氏症及乾眼症展開一系列臨床研究,結合傳統中醫與現代醫學,嘗試從調理免疫系統、增強淚液分泌的深層治療入手,為患者尋找能長期的乾眼緩解效果。
[caption id="attachment_85638" align="alignnone" width="2048"] 治療乾躁症常用的中藥材。(北榮提供)[/caption]2023年,研究團隊首度發表使用中藥複方SS-1治療修格蘭氏症的雙盲隨機安慰劑對照交叉設計臨床試驗,成功證實對免疫系統的調控及淚液分泌的改善效果。隨後,再進行「春雨清化飲」中藥茶包臨床試驗,結果顯示該配方能顯著提升患者的淚液分泌量,減少人工淚液的使用次數,並有效改善患者的睡眠品質。傑出的臨床成果已於2024/10/14獲得亞太風濕病醫學會官方雜誌International Journal of Rheumatic Diseases國際期刊的肯定,使中藥在修格蘭氏症及乾眼症治療中展現出潛力。
張主任並未止步於此,更進一步發起以「針刺療法」為核心的突破性臨床試驗,透過精準選取少量針刺穴位探討針刺的立即性及長期性治療效果,為這類眼疾患者帶來更持久且穩定的改善。針對100名修格蘭氏症及乾眼症患者,分別進行風池 (GB20)與攢竹 (BL2)兩大穴位的針刺治療,並與常規西醫治療進行對照比較。試驗結果顯示,風池及攢竹穴的聯合針刺療法施針15分鐘後拔針,即可觀察到患者的淚液分泌量顯著提升4 mm,眼乾症狀明顯緩解,治療持續至8週後,改善效果更為顯著且穩定至8 mm,充分展現針刺療法在慢性眼疾治療中的獨特潛力。
[caption id="attachment_85639" align="alignnone" width="3024"] 張清貿主任示範,病人在接受中藥及針灸治療後,特別是使用針刺風池與攢竹這兩大穴位,淚液分泌量顯著改善。(北榮提供)[/caption]最令人振奮的是,接受針刺治療的患者,原本每日使用人工淚液多達9.36次,經治療後降至最好僅0.37次,幾乎達到了「重新擁有舒適濕潤的眼睛感受」的效果。受試者紛紛表示,治療後視界變得更為清晰明亮,整個人也變得更加舒適,生活品質得到前所未有的改善。目前針刺研究正在進行結案整理準備投稿國際期刊。
張清貿主任開心地表示:「我們不只是希望治療症狀,更希望治癒每一顆因病痛而受苦的心靈。針刺與中藥的結合,所追求的不僅是淚液的分泌量,而是要還給患者一個光明、清晰的世界,讓他們重新享受家人相處的每一刻,重新展現失去已久的笑容。」
本研究的成功,象徵著中西醫結合治療在慢性疾病中的嶄新突破,也為醫學界提供了一個全新的整合療法治療模式。張主任特別強調,針刺與中藥療法各有其優勢與特點,但只有在嚴格科學設計的前提下,中西醫才能真正互補互助,為患者提供最有效的治療方案。他呼籲:「乾眼症與修格蘭氏症的患者不應放棄治療,我們相信,通過中西醫的協同合作,可以幫助每一位患者真正擺脫乾眼的折磨,重新擁有明亮舒適的視界。」
林女士確診修格蘭氏症已將近二十年,多年前聽聞臺北榮總傳統醫學部有一專研修格蘭氏症的醫療團隊,即前往求診,在接受治療前,乾眼症的症狀時不時的發作,不只是眼睛酸澀、疼痛破皮,甚至引發頭痛的症狀,無法好好地上班工作,為了回診治療,常常需要請假,影響正常工作。林女士接受張清貿主任安排中藥及針灸治療,也安排風濕免疫科追蹤,經過滋陰潤燥活血通絡藥物以及臨床針刺風池與攢竹,口眼乾燥部份獲得極大的改善,尤其是淚液分泌可以從0達到9 mm,林女士非常的感動,很感謝張清貿主任醫療團隊的努力,原來在一片霧茫茫看不清楚的世界裡,有人肯伸出手扶你一把,為您撥開眼前的迷霧,那種感覺是筆墨難以形容的。
張清貿主任表示:「林女士確診修格蘭氏症已將近二十年,長期以來,她飽受乾眼症的困擾,眼睛不僅經常酸澀、灼痛,甚至伴隨頭痛等症狀,對她的生活和工作都造成了極大的影響。治療前的淚液分泌幾乎為零,生活品質受到嚴重削弱。這種情況下,即便她多次嘗試人工淚液,仍然無法獲得持久的緩解。」張主任進一步說道:「在我們進行的中藥及針灸治療後,特別是使用針刺風池與攢竹這兩大穴位,林女士的淚液分泌量顯著改善,從最初的0-1增加至9 mm,口眼乾燥的症狀也有了極大的緩解。這一變化不僅在臨床上達到了可觀的治療效果,更為她的日常生活帶來了質的飛躍。我們非常欣慰看到她重拾明亮、清晰的視界,恢復了工作和生活的平衡。」
張主任最後補充:「林女士的案例體現了中醫與現代醫學結合的強大潛力,無論是在免疫系統調控還是慢性病症的長期改善方面,都展現了令人振奮的成果。我們希望未來能幫助更多像林女士這樣的患者,擺脫乾眼症及修格蘭氏症的困擾,重拾生活的幸福感。」