求診諮詢正視脊椎疾病　克服手術恐懼避免延誤治療時機

記者蘇凱中/宜蘭報導

不少人對脊椎手術有許多誤解，10月16日世界脊椎日前夕，羅東博愛醫院神經外科醫師許詠鈞醫師鼓勵病人透過求診諮詢，克服恐懼、正視脊椎病痛，以免延誤最佳治療時機。

羅東博愛醫院表示，據統計，2020 年下背痛已影響了全球 6.19 億人，預計至2050 年，因全球人口老化，病例數將增至 8.43 億。因脊椎而引起的下背痛影響勞動力與經濟發展甚鉅，世界脊骨神經醫學聯盟( World Federation of Chiropractic, WFC）倡議的世界脊椎日，今年以Support Your Spine（支持你的脊椎）為口號，鼓勵全球所有年齡層的人民能夠採取據實證的作法維持脊椎健康、預防脊椎疾病。

許詠鈞醫師分享，診有一名52歲女性病人左腿無力、坐骨神經痛症狀持續超過半年，經核磁共振檢查，發現病人的腰椎第四節、第五節和薦椎第一節都有椎間盤突出，這些症狀其實透過椎間盤減壓微創手術就能改善，但病人卻對手術非常害怕且排斥，並表示鄰里間都說「脊椎手術會導致終身坐輪椅和全身癱瘓。」許詠鈞說，隨醫療技術進展，脊椎手術也能以微創方式進行。利用微小的切口和專業的器械，搭配電腦導航系統，精準定位脊椎病灶，以最小的傷害達到治療效果，術後即可下床活動，甚至隔天便能出院。

羅東博愛醫院導入術中神經監測技術，醫師可即時了解手術過程中是否造成病人神經損傷。意即若系統監測到神經傳導異常，會即時發出警示提醒手術醫師，醫師便能即時調整植入骨材的位置，以避免永久性神經受損的遺憾，大幅提昇手術的安全性。

許詠鈞表示，第一線面對診間病人，在完成診斷後，真正的挑戰常在於如何幫助病人克服內心的恐懼，此時有賴醫療團隊耐心的引導病人，化解對醫療的不確定性和恐懼。他建議病人放下偏見，親身了解正確醫療新知，在診間透過雙向溝通化解自己擔憂；他也鼓勵病人透過病友會等社群，互相支持，彼此一同建立信心，克服對脊椎手術的恐懼，如此醫療團隊也才得以為病人提供適切的治療，以及身心靈的全面醫療照護。