不是巴金森症！64歲婦「雙手狂抖」竟是少見新冠後遺症

一名64歲婦人於今年五月感染新冠肺炎，康復後卻突然發現自己兩手突然出現明顯的發抖現象，甚至連說話聲音也開始顫抖，近期更有加重惡化的趨勢，不只寫字時歪七扭八，吃飯盛湯時也總是灑得滿桌都是，本來以為自己可能得了巴金森症，沒想到至診所檢查後發現竟是少見的新冠後遺症。

圖／擷取自FREEPIK

書田診所腦神經內科主任醫師黃啟訓指出，由於在看診時發現病人除了顫抖症狀之外，並沒有巴金森症的其他病徵，就連抽血及腦部影像檢查也都沒有發現異常，直到回顧病史才發現，患者在多年前兩手就已經有輕微的顫抖，但因為相當微弱且沒有惡化的跡象，直到確診新冠病毒後才開始突然有明顯加重的狀況，醫師於是診斷為少見的新冠病毒引發「本態性顫抖」快速惡化，所幸在經過藥物治療後症狀大幅減輕。

黃啟訓醫師說明，本態性顫抖是一種腦部神經傳導異常所引起的不自主運動疾病，主要號發於60歲以上的族群，常見症狀就包含手、頭及喉部的肌肉顫抖，不過不像巴金森症會有肢體僵硬的情形，至於確診新冠是否與手抖有直接關係？醫師則解釋，根據近年來的醫學論文報導證實，部分病人的確會因為新冠病毒而引發腦部免疫反應，進而造成腦幹與小腦間的神經傳導異常，以致於諸如本態性顫抖等不自主運動疾病會突然出現明顯惡化。

一般針對這類症狀，醫師會使用乙型阻斷劑及某些抗癲癇藥物來治療，但對症狀較嚴重，又對藥物治療無效的病人，則可以考慮深腦電極植入手術或聚焦超音波燒灼術治療。最後黃啟訓醫師提醒，引發手抖的原因很多，須經過專業醫師進行鑑別診斷並治療，更希望這類由新冠病毒引起的特殊神經系統後遺症，可以有進一步的研究，讓民眾可以有更完善的預防措施。

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