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早期荷爾蒙陽性乳癌很溫和?醫解迷思,正確治療觀念拚完賽!

今健康/今健康 2024.10.09 15:21

台灣的新發現的乳癌約9成為早期乳癌,其中7成屬於荷爾蒙陽性乳癌,早期荷爾蒙陽性乳癌可謂是「眾中之眾」。不過民眾的認知卻常見許多迷思,例如「很溫和」、「幾年了,不用擔心復發了」等等,不過實際情況卻超乎想像。

為讓民眾更了解早期荷爾蒙陽性乳癌,台灣癌症基金會進行問卷調查並與醫師們召開衛教記者會,盼支持病友以正確觀念完成治療,拚完這場「馬拉松」。

降低乳癌死亡率3大關鍵!
北榮副院:正確認知很重要。

臺北榮民總醫院曾令民副院長表示,據衛福部112年國人十大死因報告,乳癌是和食道癌唯二死亡率上升的癌別,且年增率達4.6%相對更高。即便醫學進步,台灣乳癌死亡率還是相較歐美等國更高,關鍵原因之一就是發生率增加太快,近26年每年新增患者約增加3.5倍。

曾令民副院長也指出,美國乳癌死亡率字1975-2019年共降低了58%,優異表現可歸功於「篩檢」、「早期治療」與「晚期治療」。我國現階段也將篩檢列為主要防治策略,也盼早期篩檢、持續治療、規律回診追蹤等醫學衛教、民眾認知,能加速2030年癌症死亡率下降1/3的「健康台灣」目標。

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早期荷爾蒙陽性乳癌迷思?
調查:多數病友擔憂程度下降!

台灣癌症基金會為了解病友對早期荷爾蒙陽性乳癌的認知,針對第1-3期病友進行現上問卷調查,回收總計715份有效問卷。問卷結果發現,民眾對此疾病存在著許多迷思。

憂復發比率過5年便下降?
台灣癌症基金會蔡麗娟副執行長指出,據調查結果,約有9成病友擔心復發,尤其是確診的5年內,將近4成癌友表示「非常擔心」。但是,5年後似乎就變得較為鬆懈了,非常擔心復發比例降為2成4。

近半數不知實際復發風險?
調查結果也發現,約高達5成的病友不知道術後20年內仍有1-5成的復發風險,顯示關心不足;約1成的病友則低估長期復發風險。

未按時服藥前五原因?
另外,也約有2成病友未遵照醫囑按時用藥。再更進一步分析其中原因,前五名包括「忘記」、「擔心副作用」、「有按時追蹤,不用吃藥長達5年」、「有其他疾病,擔心藥吃太多」、「覺得這癌症不嚴重,不用吃藥長達5年」等。

正確認知的重要性:
蔡麗娟副執行長指出,調查可見病友雖然擔心復發,但對實際的風險程度卻不完全瞭解,因此輕忽按時用藥和回診的必要性,暴露在復發風險中。增進病友對於復發風險的正確認識,進而管控風險並降低風險,是衛教的一大重要課題。

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正確認識早期荷爾蒙陽性乳癌
拚跑完20年「復發期」馬拉松!

林口長庚紀念醫院乳房醫學中心郭玟伶主任表示,據國外最新大型研究,早期荷爾蒙陽性乳癌第3期術後20年內每2人就有1人復發轉移;第2期約每3人有1人復發轉移。就算沒有淋巴轉移,也約每10人就有1人在3年內復發,每5人有1人在20年內復發。

正確觀念助完成這場馬拉松!
郭玟伶主任表示,這樣的20年長程復發風險,打破了不少人認為術後5年治療就算治癒的觀念,有人聽了心煩,有人聽了鬆懈。主任呼籲不用太過緊張,但也不能放鬆,好好過生活並控制病情即可。預防復發就像一場馬拉松,建議堅持20年的定期追蹤,並關注醫療進展,遵照醫囑用藥及回診,也要好好過生活,維持健康的生活型態及飲食習慣,遠離復發風險。

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她才剛結婚就確診,正確治療不見復發!
記者會現場乳癌模範生42歲黃小姐也分享,她在剛結婚度蜜月前就發現乳房硬塊,一個月後蜜月結束便就醫,確診早期荷爾蒙陽性乳癌。雖起初焦慮,但還來不及胡思亂想太多,醫療團隊便提供完善的衛教解說及治療計畫,很快就放心的開始按部就班的治療,並且在與醫師詳細討論後安排生孕規劃產下雙胞胎,產後接續五年的治療,迄今無復發。

她掌握乳癌資訊,一見復發就處置!
另一位乳癌模範生47歲許小姐,是台灣癌症基金會合唱團分部指導及助理伴奏老師,年輕時就相當關注乳癌議題。34歲確診早期三陽性乳癌後,她認真配合治療及追蹤,即便病情控制住了也不曾鬆懈。43歲時發現乳癌患者常見的「柏哲氏病變」,隨即開刀切除且進行藥物、放射線等治療。至今抗癌已13年,一直維持定期回診追蹤檢查,遵循醫囑按時服藥。她表示,雖不用太擔心,但也不會鬆懈,如此即使復發也可以很早就進行處置。

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