畜牧業出現職業病　「農民保險制度」多一份防護保障

【健康醫療網／記者王冠廷報導】46歲林先生，在自家豬隻養殖場工作20多年，常一年365天都沒有休假，工作中有投保農民健康保險與農民職業災害保險。兩年前雙手出現手指麻木合併疼痛症狀，疼痛和麻木幾乎完全改善，復原情況良好，順利回到原本工作。

農民保險保障擴大　職業災害嘉惠萬人

奇美醫院家庭醫學部主治醫師蘇若荃指出，政府為了保障農業工作者的基本生活需求，設立一套完善且重要的農民保險制度，提供在面對各種風險時的一層防護。農民保險保費由政府和農民共同負擔，但農民需具備一定的工作資格，持自有或承租一定面積農業用地，並實際從事農、林、漁、畜生產才能參加。

農民保險內容包含了農民健康保險，給付內容包含生育給付、身心障礙給付及喪葬津貼；農民職業災害保險，還多了職業傷病給付、就醫津貼，讓農民在工作中遭遇意外或發生疾病時能夠獲得醫療支持與經濟補償；老農年金與農民退休儲金，支持農民退休後的生活；另外有農業保險，針對農產品進行保障，減少自然災害、病蟲害的損失。

關注農民職業病　健康保障不容忽視

蘇若荃說明，農保和勞保相同，欲申請職業傷病給付時需釐清所遭遇的職業災害是職業「傷害」還是職業「病」。「職業傷害」指的是在工作中時，受到立即性意外的傷害；而「職業病」則是因長期暴露於工作中的危害因素所導致疾病。職業病的診斷需考量以下要點，包括疾病的證據、暴露的證據、符合時序性、過去研究文獻一致性以及其他因素考量。

診斷職業病　由專科醫師診治評估　

蘇若荃補充，職業病診斷目前分成兩種模式：「表列職業病」與「擬制視為職業病」，「表列職業病」為因果關係明確已獲流行病學共識上的疾病項目，包括農藥中毒、甲醛中毒、熱傷害、低溫傷害、黴菌性角膜疾病、多種人畜共通傳染疾病、長期壓迫引起之關節滑囊病變，需由職業醫學科專科醫師診治評估和調查農民工作內容確認是否認定為職業病，並撰寫「職業病診斷書」及「評估報告書」。

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