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嚴重痔瘡連放屁都會噴血!專家用「1」術式 助患者告別尷尬

Heho健康網/邱玉珍 2024.09.10 22:59

痔瘡是最常見的肛門疾病,任何年齡的人都可能發生痔瘡,只是大小及嚴重程度不同而已,根據統計,50 歲以上平均每 2 個人就有 1 位曾罹患痔瘡。為什麼會有痔瘡?出現哪些症狀需要就醫?醫師全面解析。

28歲「小花」整天久坐辦公室,下班後常點炸物當宵夜,上個月肛門出現搔癢症狀,她不以為意,直到有一次小便後,轉頭沖水發現馬桶竟「滿江紅」,內褲也會沾上血絲,嚇得趕緊到醫院檢查。

5大症狀 「痔瘡」變嚴重

她被醫師診斷為痔瘡第三期,建議採保守治療,但她不想「每天上廁所提心吊膽」,決定用手術處理。收治該案的亞洲大學附屬醫院大腸直腸科主任江驊哲表示,痔瘡形成主要是肛門周圍的血管腫大、變形和皮膚增生,因而在肛門內部形成內痔或在肛門周圍形成外痔。

現代人高達 9 成都有痔瘡,台北市立聯合醫院陽明院區一般外科主治醫師鄭毓璋表示,痔瘡就像靜脈曲張,平時並不會造成危害,一旦變嚴重,病人會出現疼痛、灼熱感、瘙癢、出血以及解便不全等症狀,甚至會「掉出」體外,令人整天坐立難安,甚至有可能造成感染壞死。

為何痔瘡患者會出現馬桶滿江紅?

在江驊哲門診常有患者問:「為何痔瘡會有滿江紅的情形?」主要是因為排便用力時,質地較硬的糞便會與充血腫脹的痔瘡組織摩擦,導致痔瘡被磨破,等到糞便通過肛門後,擠壓的壓力逐漸變小,此時鮮血就會從破掉微血管流出,仔細觀察會發現都是排便後才開始滴血,整條糞便末端也會看到鮮紅色血液。

江驊哲以「小花」為例,因為女性必須採取坐姿如廁,因此即使只是小便,腹部及骨盆腔也都會出力,造成下腹腔壓力增加,若痔瘡已經很嚴重,加上腹部用力排尿,雖然沒有被糞便摩擦,痔瘡組織也會破裂滲血,輕則沾染細微血絲,嚴重的話可能會血流不止,甚至有人連走路或放屁都會噴血。

痔瘡一定要開刀嗎?

一旦發現有痔瘡一定要開刀嗎?不一定。通常醫師會建議先採取保守療法,搭配飲食生活習慣調整,江驊哲表示,有些患者例認為痔瘡已經造成生活極度不便,除了得天天帶護墊出門,還得提心吊膽「隨時發生血案」,因此想要自費雷射消融手術,從此跟痔瘡說掰掰。

江驊哲解釋,雷射消融手術是經由極細光纖在肛門口穿刺2至3個小洞,再透過雷射高波長光熱能量,迅速消融脫垂的痔瘡組織後,痔瘡大幅消退,且手術過程中幾乎不會流血、疼痛感甚低,僅會有些許腫脹感,術後隔天即恢復日常生活,後續只要避免劇烈運動,很快就能揮別痔瘡帶來的陰霾。

做好「這些事」遠離痔瘡

最後江驊哲建議,民眾平時務必要攝取足夠水分和高纖蔬果,避免久坐久站,遠離抽菸、酗酒及適度運動,尤其要養成正確且規律的排便習慣,不要上廁所時追劇滑手機,如果有痔瘡前兆,也能在家溫水坐浴,消緩不適感覺,若症狀嚴重,就得就醫治療,避免小病拖成大病。

江驊哲

文/邱玉珍、圖/巫俊郡

諮詢醫師:亞洲大學附屬醫院大腸直腸科主任江驊哲

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