代糖超甜又零熱量！減肥、糖尿病能吃嗎？醫揭「甜蜜替代品」優缺點

代糖是什麼？大林慈濟醫院營養師劉家宏表示，代糖可以分為天然代糖及人工代糖，天然代糖包括甜菊糖苷、羅漢果苷、赤藻糖醇、麥芽糖醇等，常見的人工合成代糖則有阿期巴甜、糖精、醋磺內酯鉀等，在使用時通常會考量不同食品的加工過程來選擇合適的甜味劑。

代糖或人工甜味劑通常含有極低甚至不含任何熱量，但只需添加一點點，就能夠帶出比蔗糖還甜的甜度。大林慈濟醫院新陳代謝科醫師黃欣寧表示，一般的精緻糖如蔗糖類，會提供相對更多熱量，使用代糖的目的是減少熱量來源，同時能讓舌頭上感受到甜味，因為很多人覺得想要吃糖，但又不希望造成血糖上升，可以用代糖做為取代。

代糖常用於糖尿病患者的飲食方針中。黃欣寧說明，例如糖尿病患者真的很想吃糖，我們會建議他先從原型食物中攝取，在相同的糖攝取量下，可以吃到更多量的食物。如果原型食物不易取得，代糖是另一個不錯的選擇，相較於坊間飲料店會攝取到的精緻糖，可以在同等份量下增加較少的熱量，讓體內的血糖波動較小。

代糖、甜味劑是取代糖的好選擇嗎？黃欣寧表示，過去會建議減重者使用代糖，但近幾年有些研究發現，吃了代糖之後，無法像真正的糖一樣，讓腦部覺得滿足，反而會讓人想要繼續吃甜來滿足它，因此代糖雖然不會讓減重病人的身體質量指數（BMI）或體重上升，但整體而言，也無法達到體重下降的好處。

代糖、甜味劑比糖健康嗎？劉家宏認為，對於喜歡吃甜食或喝含糖飲料的人，短期間內可以用代糖來取代精緻糖的使用，但長期來說，還是儘量減少精緻糖和代糖的攝取，真正降低對於糖的需求，才會確實對健康有所幫助。

黃欣寧及營養師劉家宏都建議，由於代糖無法滿足大腦的飽和中樞，反而會讓人更想吃東西，所以少量、偶爾使用可以，但不建議長期使用代糖取代精緻糖，還是從原型食物中攝取，減少對糖份的需求，才能落實健康減糖。

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