健保放寬CGM給付 糖尿病童免扎手指可即時監測血糖

【NOW健康 翁靖祐/新竹報導】近日有位11歲女童,診斷確診為第1型糖尿病後開始接受胰島素治療。由於女童運動量較大,自我監測的指尖血糖數值發生多次低血糖事件,但其中幾次並未出現明顯低血糖症狀,故安排連續血糖監測(Continuous GlucoseMonitoring,CGM)檢查。在1週的裝機期間,醫療團隊加強其碳水化合物攝取計算及低血糖處理的訓練,目前病人的低血糖頻率顯著改善。
CGM技術日益成熟 同步造福醫師與糖友
新竹臺大分院小兒部內分泌科林函怡醫師表示,近年來,隨著科技的進步 ,CGM的技術日益成熟,已成為糖尿病病人控制血糖的新工具。CGM通過探針能夠持續監測組織間液的血糖濃度,放置CGM的當下可能會有異物感,但待探針植入後,不適感大多會消失,最重要的是,病人配戴CGM可正常洗澡、運動, 日常生活不受影響。
林函怡醫師解釋,CGM可藉由藍芽系統即時性將血糖數值傳至智能手機,每 5至15分鐘更新血糖數值,利於醫師及病人更了解血糖變化原因,有助根據血糖數值與趨勢,調整藥物的劑量與生活方式。此外,CGM還能偵測血糖變化的趨勢,發出高低血糖的警報,預防急性高血糖或低血糖的事件。部分的CGM系統可與其胰島素幫浦配合使用,作為第1型糖尿病、血糖控制不佳的病人控制血糖的新利器。
健保放寬CGN給付條件 提供糖友完善照護
林函怡醫師說明,健康保險署自2017年起為提升糖尿病照護品質,針對第1型糖尿病病人、新生兒糖尿病或因胰臟切除術後所致的糖尿病病人提供CGM的檢查。自2023年11月1日起,放寬CGM給付條件,針對第1型糖尿病病人,CGM由間隔3個月放寬為間隔1個月。
新竹臺大分院新竹醫院與生醫醫院竹北院區都有提供CGM的檢查,醫師、營養師、糖尿病衛教師與病人會於CGM裝機的1週內共同討論,找出病人高低血糖的背後原因,並制定個人化的治療方針,藉此提供大新竹地區第1型糖尿病的小朋友更完善的照護和治療,守護生活品質與健康。
核稿編輯:陳如頤
# 首圖來源/新竹臺大分院提供
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