10%新生兒恐面臨身高發育問題？ 醫籲：家長應密切關注孩子生長

【健康醫療網／記者陳佳慧報導】生長遲緩可能影響自信心及健康，因此許多父母擔心孩子的身高不如同儕。兒童生長受遺傳、疾病、賀爾蒙、營養及心理健康影響，馨蕙馨醫院兒童生長發育內分泌科周威志醫師指出，兒童生長遲緩以體重增長不良為主要特徵，可能伴隨身高和頭圍變化。若體重低於同年齡層第3百分位，或在短期內跨越兩個百分位線，家長需特別注意。生長遲緩可能由先天性疾病、胎盤問題、早產或後天因素如感染、不當餵養等造成。及早診斷和醫療介入對於確保孩子的健康發展至關重要。

矮小、早熟、肥胖的問題　當心是SGA

周威志醫師提到，生長遲緩的其中一個原因是胎兒小於妊娠年齡（Small for gestational age, SGA， 以下簡稱：低出生體重兒），這些孩子可能面臨身材矮小、早熟、肥胖等問題，以及成年後面臨罹患代謝症候群、高血壓、糖尿病的風險。家長若能意識到孩子出生時狀況並及早尋求醫療專科諮詢，醫師就能定期監測孩子的生長指標，並且為孩子提供適合的營養建議。

低出生體重兒指的是孩子的出生體重低於同胎齡嬰兒第10百分位或低於兩個標準差。這樣的孩子在新生兒時期可能出現低血糖或低體溫，有一定比例的孩子在出生後3至6個月會追趕生長，這段快速增長可能增加未來肥胖和心血管疾病風險；而他們在兒童時期和青春時期，則可能面臨身材矮小及發育異常的風險。在台灣，低出生體重兒的發生率大約是十分之一，目前檢測與診斷的精確度提高，相對更能檢測出孩童生長遲緩的原因。周醫師也提醒，並非所有體重偏輕的嬰兒都會被定義為SGA，需經過專業的醫師診斷才能確定。

生長遲緩應及早介入治療　有機會提升「最終身高」

門診中不乏有父母對於孩子的生長情形不甚滿意，周醫師首先會與家長和孩子討論是否對於目前的身高感到在意，以及能否配合長期回診追蹤身高，才會進一步討論治療方案。

周醫師說明，生長激素治療可以幫助孩子追趕上正常的生長曲線，通常治療會持續至青春期或骨骼生長板閉合為止。早期介入治療能顯著提高達成理想最終身高的機會。生長激素的施打，通常建議在晚間進行，經由皮下注射的方式每日施打，常見注射部位包括大腿、腹部或上臂外側。治療劑量會根據患者的年齡、體重及治療反應進行個別化調整。在治療過程中，醫師會定期監測患者的生長速度、身高增長、血液中的類胰島素生長因子（IGF-1）濃度等指標。此外，也需定期評估潛在副作用，如頭痛、關節痛或注射部位反應。治療效果的評估，通常可能與起始治療年齡、治療期間長短、治療劑量及遵照醫囑執行的程度等環節相關，因此家長與小孩及醫師密切的合作則非常重要。

此外，針對低出生體重孩子的成長挑戰，家長們需要特別注意孩子的健康狀況，定期進行健康檢查，密切觀察孩子的生長曲線。周醫師建議，家長應與醫師保持良好的溝通，根據醫生的建議進行適當的治療和營養管理。此外，家長應該創造一個良好的生活環境，避免孩子暴露於壓力或不良生活習慣之下，這有助於促進孩子的身心健康發展。

馨蕙馨醫院與您一同關注兒童健康　守護孩子們的未來

馨蕙馨醫院兒童生長發育內分泌科溫美紅醫師說明，此次的兒童成長倡議活動，旨在提高社會對兒童健康的重視，協助家長掌握營養和心理健康的知識，並指導家長建立孩子們的均衡飲食、良好睡眠及運動習慣。此外，活動希望推動社區間的支持網絡，並推動相關政策來提供必要的資源和支持。最終目標是透過這些倡議，增強大眾對兒童健康的重視，促進個體的全面發展，並改善整體社會環境。

溫美紅醫師也特別提醒家長，在台灣，常見因為升學壓力而導致許多孩子在成長的黃金期無法獲得足夠的睡眠和運動。因此，鼓勵家長利用寒暑假，安排良好的作息和適當運動，並以身作則，帶領孩子養成良好的生活習慣，確保其健康成長。此外，若孩子在快速生長期的年齡出現生長遲滯問題或身高發育不理想，應及時就醫，接受專業評估與指導。

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