【創新聞記者 李堂安 /高雄報導】新冠肺炎疫情期間幾乎每一個單位的入口處都設置紅外線熱像儀來篩檢發燒,高雄長庚醫院川崎症中心郭和昌教授突發奇想的運用熱像儀在川崎症的臨床鑑別,患有川崎症的兒童通常會出現獨特的臉部皮疹,從眼睛周圍開始,延伸到鼻子兩側和嘴巴周圍的區域,形成獨特的“T”形。
該研究發表於全球頂尖期刊QJM. 2023 Oct 6;116(9):797。川崎症是一種多系統性血管炎,最常見於 5 歲以下兒童,病童典型症狀是發燒超過 5 天,並出現皮膚黏膜發炎跡象。患有川崎症的兒童通常會出現獨特的臉部皮疹,從眼睛周圍開始,延伸到鼻子兩側和嘴巴周圍的區域,形成獨特的“T”形。
在紅外線熱像儀中也可以明顯看到這種 T 形面部皮疹(圖 a,患有川崎病的 5 個月大男童;圖b 健康無發燒之兒童),這表明這個T形區域內的皮膚高度發炎且溫度較高。發燒兒童出現這種 T 形臉部皮疹應引起臨床懷疑可能是川崎症。(圖c及圖d是川崎症病童的臉部T形紅疹)
郭和昌教授與其成立的川崎症中心及團隊致力於川崎症的研究與關懷。除了特別設立提供病友回診追蹤方便的川崎症門診之外,也熱心透過39場長庚醫療公益計畫到國小及幼兒園,通過心臟超音波及心電圖篩檢,盡早發現心臟有潛在風險的孩童,期望在他們成長的過程中都能健康安心。
近年來川崎病的發生率明顯逐年上升,川崎病因其併發症主要影響心血管系統而受到廣泛關注,尤其是在亞洲的國家或亞洲血統的人種。迄今為止,多有關兒童川崎病的文章已經發表了許多。目前,經由文獻數量分析在2012至2022年全世界川崎病文章發表中,以具有研究熱點和前瞻性成果,並可為今後的臨床醫療照護和科學研究提供新思路為基礎,總共收錄了4,867 篇符合條件的文章。在所有的機構中,高雄長庚的文章產量在2021-2022年間領先全球各醫療及研究單位,所有的作者分析中郭和昌教授累計發表的104篇論文,在川崎症領域具有最高的影響力。
高雄長庚紀念醫院及郭和昌教授,亦在該統計中被評選為全球排名第一的川崎症研究專家及單位。其中影響力最高的前20篇文章中來自高雄長庚的發表就占了6篇(30%),全球前五大發表川崎症文章的單位中,來自長庚體系就占了三個單位:高雄長庚念醫院、長庚大學及長庚大學醫學院。川崎症於1967年日本首先發這個疾病,美國ㄧ直以來於川崎症研究獨占鰲頭,高雄長庚致力於川崎症研發與照護並成立川崎症中心,經過20多年的努力已經達到很高的水準,領先美國、日本等頂尖單位,從台灣出發守護全世界兒童健康的心。