▲人體的大唾液腺為腮腺(圖示1)、頷下腺(圖示2)及舌下腺(圖示)三處。 (圖/記者蔣彤雲攝) 【亞太新聞網/記者蔣彤雲/新竹報導】 一位年約40多歲女性,因在右耳前下方摸到一處腫塊,經過幾個月沒有消失,於是到新竹臺大分院生醫醫院就診,經頭頸部超音波等檢查,診斷為腮腺所長出的腫瘤,手術治療後,病理檢查結果為良性的多形性腺瘤,且腫瘤成功完整摘除,後續追蹤也未發現復發情形。 新竹臺大分院病理部李宥徵醫師說明,人體當中主要的大唾液腺分布在腮腺(耳下腺)、頷下腺及舌下腺三處 ,多形性腺瘤便是最常生長在這些位置的腫瘤,在多數統計資料均顯示佔所有唾液腺腫瘤的一半以上,其好發在20-60歲之間的年輕及中年族群,又以女性較為常見。 李宥徵醫師進一步說明,一般情況下這種腫瘤雖然可能稍微突入周圍的唾液腺組織,但通常並不會出現惡性型態及淋巴結或遠端器官的轉移,因此被分類為一種良性腫瘤,雖多形性腺瘤本身為良性腫瘤,但過去也有不少案例顯示,若多形性腺瘤未被切除,而持續存留在體內,長期而言,會有腫瘤當中出現癌化細胞,甚至產生遠端轉移的風險。 根據一份1950-60年代的大規模統計數據,超過十五年未切除的多形性腺瘤內出現惡性轉變的比例為9.4%,而較近期一篇2022年的小樣本研究,則推算出十年以上的多形性腺瘤其惡性轉變機率達到20%。因此,雖然多形性腺瘤本身為良性腫瘤,且典型的案例並不難藉由細胞抽吸或組織切片就得出診斷,但在手術風險可接受的情況下,原則上還是會建議將它切除,避免後續惡性轉變的風險。 李宥徵醫師提醒,頭頸部的腫塊除了唾液腺腫瘤外,還有淋巴結等諸多可能性,而唾液腺當中除了多形性腺瘤外,也還有多種良惡性的腫瘤類型。因此,若有發現頭、頸部腫塊,建議接受醫療專業諮詢,避免錯失及早診斷和治療的時機。