文／周伯翰身心醫學診所 周伯翰醫師
一位45歲的竹科高階主管，平時個性急性子、要求完美、工作效率高，40歲時因工作壓力大，第一次憂鬱症發作，經過藥物治療後症狀改善，但即使規則服藥，此後每年的夏天都一定會憂鬱症復發，致難以工作想離職，需要醫師不斷換抗憂鬱藥物應對，最後對所有抗憂鬱藥物都產生「抗藥性」，進展成「難治型憂鬱症」。
▲ 竹科高管一到夏天就想離職，竟是罹患夏季憂鬱症！（示意圖／Shutterstock）
身心科醫師周伯翰表示，這屬於季節性憂鬱症中的「夏季憂鬱症」，在協助患者接受「深層經顱磁刺激(deep TMS)」治療2周後，症狀明顯改善，回復到可以上班的狀態，且配合情緒穩定劑治療下，今年夏天再也沒有憂鬱症復發了。
季節性憂鬱症分兩種 冬天夏天都可能發生！
周伯翰醫師說明，憂鬱是一個通稱，比較常聽到的是冬季憂鬱症，主要原因是日照少，造成體內神經傳導物質與賀爾蒙的變化，患者會出現情緒低落、失去動力、嗜睡躺床、食慾增加、愛吃高熱量食物、對生活一切的喜好失去興趣等症狀；夏季憂鬱症則會有情緒低落、焦躁易怒、食慾不振、體重下降、失眠等症狀，主要造成原因與天氣的炎熱、濕度或是飲食習慣改變有關係。周醫師更提醒，季節性憂鬱症不管在什麼季節發作，都有可能導致嚴重失能，請患者務必留意自身狀況，必要時就醫請求協助。
▲ 夏季憂鬱症主要造成原因與天氣的炎熱、濕度或是飲食習慣改變有關係。（示意圖／Shutterstock）
深層經顱磁刺激 助改善難治型憂鬱症更快速
至於該如何治療季節憂鬱症呢？周伯翰醫師進一步補充，針對冬季憂鬱症，營養品可以補充維生素D，也可透過光照治療來預防冬季憂鬱發生；夏季憂鬱症則是建議維持環境溫度涼爽通風與適當排汗，並且減少在炎熱天氣下曝曬的時間。一旦察覺憂鬱症狀影響工作，則需要使用抗憂鬱藥物或是合併心理治療，如果藥物治療效果不佳，目前台灣也已經核可使用「深層經顱磁刺激(deep TMS)」治療難治型憂鬱症，相較於傳統經顱磁刺激治療(rTMS)，deep TMS 單次治療能夠刺激大腦較多憂鬱症相關位置、刺激深度也比較深，可以較有效且快速地改善憂鬱症狀。
▲ 周伯翰醫師表示，目前台灣已經核可使用「深層經顱磁刺激(deep TMS)」治療難治型憂鬱症。
醫師簡介：周伯翰醫師
現任 周伯翰身心醫學診所 院長
經歷
- 哈佛大學聘任 助理研究員
- 東京大學研究所 博士後研究員
- 中國醫藥大學新竹附設醫院 主治醫師
- 中國醫藥大學精神部 主治醫師
- 臺中榮民總醫院精神部 主治醫師
專長
近紅外光(NIRS)腦功能檢查、難治型憂鬱症評估、經顱磁刺激rTMS/TBS治療、非侵入式腦刺激治療、藥酒癮、睡眠障礙、緊張焦慮、自律神經失調、強迫症、妄想、幻覺、躁鬱、憂鬱、疑心、思覺失調症、記憶與認知功能障礙、失智、腦科學、心理諮商、身心醫學與營養醫學等。
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