【創新聞 記者陳聖璋/台南報導】疾病管制署(下稱疾管署)13日公布國內上週新增 19例本土類鼻疽病例(包含 3例死亡個案),分別為高雄市15例、台南市及台中市各 2例,年齡介於 20多歲至 90多歲,發病日介於 7月24日至 8月7日,其中 17例具有慢性病史, 7例有汙水、土壤等相關環境暴露史。
死亡個案為台南市 50多歲女性、80多歲女性及高雄市60多歲男性,均具慢性病史,因類鼻疽併發肺炎或敗血性休克死亡。其餘新確診個案 14例仍住院中、其中 2例於加護病房治療。疾管署呼籲糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損者等高風險族群,重症機率較高,如有發燒、胸痛、咳嗽等症狀請儘速就醫,即早診斷與治療。
台南市上週確診 2例類鼻疽病例,案例1為 54歲女性,具有貧血病史, 7月 30日出現低燒、咳嗽、喉嚨痛等症狀, 7月 31日至 8月 1日期間持續食慾不佳、全身無力、腹瀉、心悸; 8月 2日至醫院急診就醫,因肺炎與敗血性休克轉加護病房照護,於 8月 3日不幸往生。
案例 2為 89歲女性,具有巴金森氏症、失智症病史, 7月 29日出現低血壓、血氧低、呼吸短促至急診就醫,當日不幸往生,因血液檢查發現類鼻疽桿菌通報,研判確診。
疾管署表示,依據監測資料顯示,今(113)年國內已累計 37例本土類鼻疽確定病例,為民國 95年以來同期最高,其中 30例為凱米颱風後確診個案,居住地分布為高雄市 23例、台南市 4例、台中市 2例、嘉義縣 1例。
類鼻疽是由類鼻疽桿菌引起,該菌存在於土壤、水池及積水環境中,主要由皮膚傷口接觸受病原菌污染的土壤或汙水傳染,而颱風後因強風暴雨易使土壤和泥水中的類鼻疽桿菌暴露於地面並更易傳播,且常為吸入性感染,造成颱風後 1個月內確診個案增加;類鼻疽潛伏期通常為 2至 4週,短則數小時,亦可長達 21天,因此近期仍持續會有個案出現。
類鼻疽症狀表現差異極大,可能為無症狀,常見的病徵包括發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴結腫大,可導致皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症,需儘速以適當抗生素治療,提醒民眾須留意自身健康狀況,有疑似症狀儘速就醫治療,同時籲請醫師提高警覺,注意類鼻疽疑似個案之通報與診治。
颱風過後為類鼻疽疫情高峰,民眾應做好個人防護措施,避免皮膚、傷口直接接觸或吸入受汙染塵土、土壤及汙水,降低感染機會。如出現疑似症狀時,尤其高風險族群,應儘速就醫並告知汙水、汙泥相關暴露史,以及早診斷獲得妥善治療;醫師診療遇有疑似個案,應儘速評估給予抗生素治療並於 72小時內通報及採檢送驗,以利衛生單位採取防治措施。