脂肪肝不控制，可能惡化為肝臟纖維化、肝硬化，甚至有肝癌的風險。以往要確診脂肪肝及評估肝纖維化程度的唯一方式需執行肝臟切片，不僅有侵入性，還需要相對較長的檢查時間。然而，現在非侵入性的肝臟纖維掃描(Fibroscan)已經成為一項便捷檢查及追蹤的替代工具。
南科工程師小陳(化名)今年30歲，身高180公分，因為長期忙碌的工作，三餐又以外食主，日常缺乏運動及不健康的飲食習慣，導致體重在過去一年快速增加了10公斤。最近在公司的健康檢查發現體重109公斤，腰圍112公分，身體質量指數(BMI)高達33.6，血壓126/92 mmHg，血糖、血脂肪數值正常，但肝指數異常，所以來奇美醫院胃腸肝膽科求診。
胃腸肝膽科王品貽醫師幫小陳進行了一系列的檢查，包括抽血、腹部超音波及肝臟纖維掃描，結果顯示肝臟健康狀況不佳，為重度脂肪肝以及肝纖維化。因此，醫療團隊衛教小陳調整生活習慣，鼓勵病人減重及運動。小陳目前實施運動計畫，預計6個月後回診追蹤。
脂肪肝不控制，恐惡化為肝臟纖維化
奇美醫療財團法人奇美醫院胃腸肝膽科主治醫師王品貽指出，在現今社會中，肥胖（尤其中央型肥胖）、糖尿病、血脂肪異常等健康問題逐漸成為高危險群的標誌。這些族群不僅面對體重的困擾，還可能遭遇脂肪肝的潛在威脅。值得注意的是，即使有些人體重正常，仍可能因基因影響而罹患脂肪肝，不良的飲食和生活習慣也都會造成這類族群風險的增加。
脂肪肝初期並無明顯症狀，然而，長期忽視可能造成肝臟慢性發炎，進一步進展為肝臟纖維化、肝硬化、甚至肝癌的產生。王醫師強調，慶幸的是在肝纖維化階段，透過適當的治療仍可逆轉病情。因此，及早診斷、及早治療和定期追蹤，對於脂肪肝族群至關重要。
肝病早期診斷，肝臟纖維掃描儀免切片
王品貽醫師說明，隨著科技的進步，肝臟健康的檢查方式也在不斷演變。以往要確診脂肪肝及評估肝纖維化程度的唯一方式需執行肝臟切片，不僅有侵入性，還需要相對較長的檢查時間。然而，現在非侵入性的肝臟纖維掃描(Fibroscan)已經成為一項便捷檢查及追蹤的替代工具，不僅執行時間短，還能即時得知目前脂肪肝及肝纖維化的嚴重程度，更方便作為檢查及追蹤的工具，讓醫師可以根據檢查結果提供相應的治療，減緩病情進展並降低發生肝癌的風險。
王品貽醫師建議，有肥胖、糖尿病、高血壓、血脂肪異常、長期喝酒、B型肝炎帶原、C型肝炎病人的族群，應該定期執行檢查，並搭配消除肝臟發炎原因的治療，以降低進展至肝硬化及肝癌的風險。（圖片提供／奇美醫院）
肝臟纖維掃描也適用於多種肝病的檢查，包括酒精性肝炎、慢性B型肝炎、C型肝炎或其他少見的肝炎，如：自體免疫疾病引發的肝炎等。王醫師指出，針對這類高危險族群，可透過藥物治療或生活型態的調整來減緩疾病進展至肝硬化的速度，以及減低肝癌的風險。值得注意的是，健保對於慢性B型肝炎的藥物給付條件中，亦納入肝纖維化的檢測，因此鼓勵這類族群積極參與這項非侵入性的檢測，以便早期掌握自身健康狀況，維護肝臟健康。
定期檢查，預防肝硬化與肝癌風險
王品貽醫師表示，肝臟被譽為「沈默的器官」，許多人對於肝臟的健康往往不以為意，直到出現嚴重症狀，恐失去治療先機。肝纖維化通常沒有明顯症狀，一旦進展到肝硬化，病人可能會面臨疲倦、食慾不振、腹水、黃疸、下肢水腫、肝昏迷、胃食道靜脈曲張出血等併發症，再更嚴重者甚至可能出現肝癌，此時往往都為時已晚。
王品貽醫師建議，有肥胖、糖尿病、高血壓、血脂肪異常、長期喝酒、B型肝炎帶原、C型肝炎病人的族群，應該定期執行檢查，並搭配消除肝臟發炎原因的治療，以降低進展至肝硬化及肝癌的風險。肝臟健康不容忽視，定期檢查和追蹤將有助於早期發現問題。及早發現和治療肝臟疾病，是防止肝臟病變惡化的關鍵。
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資料來源：華人健康網
https://www.top1health.com/Article/248/94698
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