【創新聞 記者張溎壕／彰化報導】一名70餘歲患者10多年前因鼻咽癌接受放射線治療，近年來因口腔肌肉及喉部肌肉纖維化，有吞咽困難的情況，且放療後口水變少，半夜常要起床喝水。他到員榮醫院復健科接受吞嚥治療，經過數月治療，現在只要舌頭在口腔轉一轉，就有口水，可繼續睡覺，不需起床喝水，中斷睡意。
▲70多歲男子因10多年前鼻咽癌接受放療後，臉頰及喉部肌肉維維化，將臉頰及喉部的肉切除。（員榮醫院提供）陳姓男子的哥哥因鼻咽癌去世，他不放心就做檢查，未料也罹患鼻咽癌，幸好是初期，接受放射線治療後，口腔和喉部的肌肉纖維化，口水也變少，年歲漸老，機能越來越差，他先手術再接受吞嚥訓練治療，已能能正常進食及喝水。
▲員榮醫療體系員榮醫院語言治療師許哲維，說明如何協助患者重新學習吞嚥。（員榮醫院提供）70多歲的陳男十多年前身體沒不適，見哥哥死於鼻咽癌，心生警惕也檢查，擔心的結果發生，他接受俗稱電療的放射線治療等相關手術，術後卻沒持續復健，導致口腔和喉部的肌肉纖維化，幾乎張不開嘴，另一後遺症是電療後唾液腺受損，口水變少常感口乾舌燥。
復健科語言治療師許哲維今表示，員榮使用全縣第一部VistalStim Plus機器（四頻道藍芽連線電刺激吞嚥治療儀），藉由貼片貼在陳男的喉部、臉頰，機器發出電流刺激喉部肌肉收縮以提升他的吞嚥能力，他可看到機器以視覺化及數據化呈現肌電圖，清楚知道自己的吞嚥能力。
▲70多歲男子挖掉左手的兩塊肌肉製做皮瓣，去補臉頰與喉嚨部位的傷口缺損。（員榮醫院提供）許哲維說，鼻咽癌屬於頭頸癌的一部分，患者化療後傷口癒合就要開始復健，語言治療師專業訓練以維持肌肉彈性與張口吃東西的機能，患者必須養成頸部關節運動與頸部拉筋運動的習慣，減少纖維化僵硬，陳男經過數月治療已能正常吞嚥，睡覺時如口渴，只要舌頭在口腔轉一轉就有口水，不需起床喝水，睡眠品質大幅改善。
▲員榮復健科主任陳冠霖為患者檢查吞嚥困難的情況，並擬定後續治療計劃。（員榮醫院提供）復健科主任陳冠霖說，頭頸癌好發於25～44歲，比其他癌症早10年，因為飲食習慣的問題，台灣頭頸癌的罹患率為全世界的前幾名。危險因子有抽菸、喝酒、嚼檳榔、環境因素如長期暴露於硫磺或石棉等環境下、不良飲食習慣如喝太熱的湯、熱茶及長期吃高油高糖飲食、醃製品、發霉的穀物等。