破解3迷思！不論年齡人工生殖必能成功求子？ 醫：最晚別超過「這年齡」

【健康醫療網／記者吳儀文報導】現代人普遍晚婚、晚育，隨著年齡增長，懷孕的機率會逐漸下降，許多人因此求助於生殖醫學治療。不過，民眾對治療普遍存在3大迷思，有些人認為不論年紀只要在人工生殖技術幫助下一定能成功懷孕；有些人則是對於自身取卵數、AMH值低感到相當焦慮。

針對民眾的迷思，臺北婦產科診所生殖中心李怡萱醫師提醒，「年齡」是影響成功懷孕最重要的因素，過度的期待、過度的焦慮對於治療並沒有太大的幫助。醫師會透過年齡及身體各種數值綜合評估，幫助患者找到合適的治療方式。建議民眾若有生育計劃也可以先進入診間檢查，及早了解身體狀況，為未來的求子之旅做準備。

迷思一：AMH數值越高越好？　取卵數越多越好？

臨床上，AMH（抗穆勒氏管荷爾蒙）數值是評估女性卵巢「卵子庫存」的重要指標，許多人認為AMH值的高低就代表著懷孕成功率的高低，但事實上並非如此。李怡萱醫師表示，不孕的原因有很多，其中包含子宮、輸卵管、男性等因素，而卵巢只是部份因素。因此AMH值低不等同於不孕，即使AMH值很高，若患者年紀已相當高齡，卵子品質也會隨著年齡增長而下降，進一步影響懷孕成功機率。

而AMH值過高還須留意多囊性卵巢，在治療的過程中醫師也會評估藥物劑量的使用，降低副作用的發生。取卵數不是越多越好，李怡萱醫師強調，過多取卵數可能會導致副作用產生，而AMH值是幫助醫師理解患者身體狀況的生物指標，並不是治療評估的唯一標準。因此，臨床上會依據AMH值、年齡等，在術前和患者溝通建議合適的取卵數量，民眾也可以適時的調整心情，避免情緒焦慮影響療程進程。

迷思二：副作用與成功率有關？　一點不適都應警覺？

有些民眾在治療過程中常會相當焦慮，有一點點不舒服就會擔心是不是因施打排卵針產生的副作用？會不會影響治療成功率？李怡萱醫師分享，自己在診間也常遇到較容易緊張的患者，在施打排卵針後發現身體有部分異樣而認為是排卵針的副作用。

對此，李怡萱醫師表示，在治療過程中醫師會根據患者的身體狀況給予合適的劑量及藥物治療。以施打排卵針來說，因為賀爾蒙的改變會產生一些身體的不適，最常見的副作用就是腹脹。在治療前也會跟患者解釋相關副作用，若有任何的身體不適，都可以多和醫師討論調整藥物治療，幫助患者在不會造成明顯副作用的情況下，取得適量且高品質的卵子。

 ▲治療過程中醫師會根據患者的身體狀況給予合適的劑量及藥物治療，患者身體若有任何不適，也可以多和醫師討論調整藥物治療。

迷思三：生殖醫學不論年齡　治療一定會成功？

許多高齡求子的成功故事傳出，常讓民眾認為即使年紀很大，只要在人工生殖技術幫助下一樣可以成功懷孕，所以生育求子晚一點也不遲。但李怡萱醫師指出，雖然生殖醫學確實可以讓部分高齡者重獲懷孕的可能性，但還是需依照年齡、身體數值、精卵品質等評估懷孕率，並不是百分之百。

年齡仍是影響生殖醫學成功率最重要的因素，李怡萱醫師表示，隨著年齡增加、35歲以後卵子品質迅速下降，會直接影響胚胎品質，造成精卵結合的過程中胚胎異常的機率增加，使胚胎存活機率降低無法成功懷孕。尤其40歲是困難的開始，每多1歲懷孕的成功率就雪崩式下降，因此建議民眾若想求子最晚不要超過43歲。

掌握「樂孕四要點」　求子之路更順遂

醫師提醒除了年齡以外，若想要提升懷孕成功率，平時也應維持正常生活作息、適度運動等。若在治療的過程中有任何心理上的不適，也可以多和醫療單位的諮詢師溝通，幫助患者在治療過程中更樂孕。

最後，李怡萱醫師不藏私分享「樂孕四要點」，讓患者在生殖醫學治療的過程可以更順遂：

• 要點1：根據身體年齡與檢查數值，由醫師評估合適的取卵數，並維持良好生活習慣。
• 要點2：了解治療副作用，避免過度緊張、不安影響治療進程。
• 要點3：透過健檢了解身體狀況，為生育計劃盡早準備。
• 要點4：正確了解治療方案，擁有高品質的求子旅程。

▲李怡萱醫師提醒掌握樂孕四要點，在生殖醫學治療的過程可以更順遂更樂孕。

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