防治見效！癌症死亡時鐘加快「肝癌」卻變慢　肝癌2大病因未來如何預防？

【健康醫療網／記者吳儀文報導】根據衛福部資料顯示，國內癌症死亡發生時鐘越來越快，112年平均每9分53秒就有1人因癌症死亡，較111年快14秒，不過肝癌及肝內膽管癌死亡發生時鐘速度卻越來越慢，112年為1小時8分2秒，比111年慢30秒、110年慢2分6秒。

慢性肝病及肝硬化的死因排名也持續下降，92年為第8名，112年則已降至第12名。國健署副署長賈淑麗認為，這與肝炎及肝癌防治計畫的推動有關，過去衛福部針對篩檢提供者、民眾進行放寬，109年放寬民眾B、C肝炎篩檢資格，111年放寬篩檢醫師資格，而今（113）年元旦起則會將補助篩檢費用調升至370元。

約7成來自病毒性肝炎、3成為脂肪肝　如何預防？

「肝炎－肝硬化－肝癌」為肝癌三部曲，賈淑麗副署長表示，實證指出約有6－7成肝癌來自於病毒性肝炎，因此肝癌可以從病毒性肝炎先行阻斷，另外3成則是與脂肪肝等有關，有4大風險因子包括菸、酒、不健康飲食、不運動。

有脂肪肝的民眾應遵循醫囑定期追蹤，並藉由控制體重、均衡飲食、規律運動、養成健康生活型態等減少風險。至於病毒性肝炎，國健署建議，民眾應避免接觸感染B、C型肝炎危險因子，如：不必要的輸血、打針、針灸、刺青、穿耳洞等行為。

若需要穿耳洞、刺青等，國健署提醒，工具都應充分消毒滅菌，並養成良好個人衛生習慣，不與他人共用針具、刮鬍刀、牙刷、指甲剪，此外也建議別從事無保護的性行為。

除了避免危險因子外，也可以透過B、C型肝炎篩檢及早發現、及早治療，目前國健署提供45－79歲（原住民提前至40歲）的民眾終身1次免費B、C型肝炎篩檢服務。

為鼓勵更多醫療院所參與B、C肝篩檢行列，國健署署長吳昭軍表示，113年起將提升醫療院所成人預防保健服務B、C型肝炎篩檢費用，由200元提升至370元，再針對主動轉介及後續積極檢驗病毒的醫療院所各獎勵100元，希望能有更多的醫療團隊及醫事人員參與，主動發現個案，並積極關懷須治療的民眾。

若經確認為C肝患者，健保署將會全額給付用藥，治癒率可達近99%。另外，考量到山地偏鄉離島地區抽血不便，國健署將直接採購及提供C型肝炎抗體快篩試劑予縣市衛生局，以找出C肝抗體陽性的民眾，進一步進行HCV RNA病毒量檢驗。

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