(軍聞社記者吳冠萱臺北31日電)三軍總醫院今日辦理醫療記者會,由小兒心臟專科徐萬夫醫師針對「幼兒連日發燒,及早注意川崎病徵兆」為主題進行報告,說明三總對於川崎病在臨床上的診斷以及治療指引,並提供早期識別川崎病的關鍵徵兆,以及頑固性川崎病對病童的影響。 徐醫師指出,川崎病是兒科專科醫師認為最棘手的疾病之一,目前對於造成川崎病的確切成因仍然沒有答案,主要好發於1至5歲的幼兒族群,如果沒有讓病童儘早接受治療,川崎病可能會引起嚴重的併發症,特別是冠狀動脈擴大與冠狀動脈瘤等心臟方面的問題,在經過數十年的研究,已經讓川崎病的診斷與治療有了初步的方向與指引,大幅降低孩子因為川崎病發生嚴重併發症的風險。 徐醫師表示,三總近期收治一名一歲女童因發燒、流鼻水及嘔吐等症狀入院,經過一系列治療後被判斷為頑固性川崎病,針對此一案例,建議若患兒持續發燒超過五天,且伴隨「唇舌發紅乾裂」、「雙眼結膜充血」、「單側頸部淋巴腫漲」、「手腳腫脹發紅」及「軀幹四肢多形性紅疹」等早期識別川崎病的關鍵徵兆,即應提高警覺儘早接受治療;然而,若病童經過第一線的藥物治療後,仍然有持續發燒以及川崎病相關表現,就要懷疑是「頑固性川崎病」。 徐醫師強調,頑固性川崎病童會提高病童發生冠狀動脈病變的風險,且目前研究對於此病症的最佳治療方式也有待更多的研究提供臨床證據,所以對於病童而言,家長和照顧者能夠及早發現病徵送醫治療,讓醫師能夠即時的評估病童是否可能發生頑固性川崎病,並依據病童的狀況制定個人化的診療方式,都是保護孩童很重要的因素。