很多人不自知！「累、腫、喘」　恐是心衰竭沈默殺手

【健康醫療網／記者張慈恩報導】台灣心衰竭的病人比十年前增加9倍，還有很多病人心衰竭上身仍不自知。如果經常有「累、腫、喘」等症狀，可能就是心臟衰竭上身，最好盡快到醫院檢查，以提早發現、提早治療。

沈默殺手心衰竭　勿忽略徵兆「累、腫、喘」

基隆長庚心衰中心主任王兆弘指出，分析心衰的原因以心血管堵塞最多佔28.2%，心肌梗塞佔21.7%，27.5%為不明原因。建議可以觀察是否出現「累、腫、喘」等症狀，如果有這些症狀應盡速就醫。

長庚決策員會程文俊主委則說明，心衰竭被稱為心臟的癌症，五年的存活率只有一半，但只要有很好的診斷和治療，都可以獲得控制。

急慢性心衰竭　依嚴重程度對症下藥

對於慢性心臟衰竭病人，林口長庚心臟外科劉國聖醫師說明，外科治療的方式有三種：一般心臟外科手術如冠狀動脈繞道、瓣膜修補或置換等，其次是心室輔助器和心臟移植。若是急性心臟衰竭病人，則需使用機械性循環輔助裝置，如葉克膜和心室輔助器。

藥物治療並改善生活習慣　雙管齊下良好控制

林口長庚心衰中心主任張其任表示，心衰竭病人須規則服藥，並調整生活習慣，以嚴格控制血糖、血壓和膽固醇等危險因子，同時要戒菸、減重及規律運動，必要時以心導管或繞道手術來改善心臟血流供應。

嘉義長庚心衰中心主任潘國利也指出，目前可透過健康自我管理方式，讓病患和家屬執行居家照護，且經由穿戴裝置將資料上傳雲端紀錄。個案管理師則透過電訪和雲端資料檢視，一旦發現異常以電話提醒，並進行衛教諮詢。

健康生活是基礎　少鹽、少糖、多運動

心衰竭病人面對日常生活應把握的重點，高雄長庚心衰中心主任陳世明建議一定要做好飲食控制，注意鹽分和水分的攝取，以及避免升糖指數高的食物。此外，透過規律運動改善體力與心肺功能也相當重要。

心衰病人的復健應把握三個重點：

1. 有氧：如跑步機、散步、腳踏車等

2. 阻力：以器材為主，以減少力量流失，及維持平衡

3. 柔軟度：可為靜態或動態伸展，本體感覺神經肌肉促進術（PNF）也可以使用。

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