當我們談到帶狀皰疹時,往往會聯想到身體特定區域的疼痛和紅腫。然而,根據陸媒報導,中日友好醫院疼痛科主任樊碧發教授提醒,如果帶狀皰疹不僅反覆出現,且無明顯誘因,這可能是免疫力下降的警訊,甚至與腫瘤有關。
▲ 如果帶狀疱疹反覆出現,且無明顯誘因,可能是免疫力下降,甚至與腫瘤有關。(示意圖/Shutterstock)
帶狀皰疹的基本認識
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)引起的感染性皮膚病,當人體免疫力下降時,病毒會重新活化。但若帶狀皰疹反覆發作且找不到免疫力下降的原因,應特別留意,這可能是潛在腫瘤在「作祟」 (IDSA Home) 。
樊教授解釋,帶狀皰疹實際上是機體免疫功能低下的表現,尤其是特異性的細胞免疫功能低下。在某些情況下,腫瘤導致的免疫功能低下首先表現為帶狀皰疹,而不是典型的腫瘤症狀。因此,帶狀皰疹可能是腫瘤存在的一個早期警訊 (Cleveland Clinic) 。
▲ 帶狀皰疹可能是腫瘤存在的一個早期警訊。(示意圖/Shutterstock)
癌症患者的風險
研究表明,癌症患者發展帶狀皰疹的風險顯著增加。根據《The Journal of Infectious Diseases》的一項研究,癌症診斷與帶狀皰疹風險增加了約40%相關。血液癌症患者的風險更高,是無癌症人群的三倍以上,而實體腫瘤患者的風險增加了30% (Med Xpress) (IDSA Home) 。血液癌症患者在診斷前兩年內的風險尤為顯著,而實體腫瘤患者的風險主要與化療治療相關 (CDC) 。
預防帶狀皰疹的疫苗
對於帶狀皰疹,最有效的預防方式是疫苗接種。目前推薦使用的是Shingrix疫苗,這是一種重組疫苗,不含活病毒,適合免疫系統受損的人,包括癌症患者。根據《Verywell Health》的報導,Shingrix已被證明在預防帶狀皰疹和相關併發症方面的有效性超過90%,且免疫持續時間至少可達七年。新型疫苗正在開發中,這些疫苗使用了滅活形式的病毒,未來有望為免疫受損的患者提供更多選擇。
▲ 對於帶狀皰疹,最有效的預防方式是疫苗接種。(示意圖/Shutterstock)
疼痛特徵及鑑別
樊教授指出,帶狀皰疹的疼痛沿著神經分布,呈現火辣辣、刀割般的疼痛感。癌痛則更加多樣化,如肝臟疼痛、胃痛、胸痛等,疼痛部位和感覺隨腫瘤發展而改變,臨床醫生可以較容易地進行區分。
預防措施
除了疫苗接種,增強體質、加強鍛鍊、保持健康的生活方式,都有助於提升免疫力,降低帶狀皰疹的風險。雖然帶狀皰疹本身不直接傳染,但活動期患者可以將病毒傳染給未接種過水痘疫苗或未曾得過水痘的人,使其感染水痘。特別是在病毒增殖最活躍的期間,傳染力最強,應特別注意與未免疫者隔離 (CDC) 。
這些資訊有助於全面理解帶狀皰疹與腫瘤之間的聯繫,並強調了及早接種疫苗和維持健康生活方式的重要性。如果有任何疑慮,建議及時諮詢醫療專業人士。
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