美國乳牛H5N1人類感染有2症狀！　疾管署增列新型A型流感通報條件

【健康醫療網／記者吳儀文報導】近期美國爆出乳牛感染禽流感H5N1病毒疫情，而且還有人類感染病例，讓各界相當關注，國內疾管署也在6月13日宣布，將修訂新型A型流感通報定義，新增「符合急性呼吸道感染或急性結膜炎，且有禽流感A（H5N1）動物疫情接觸史」通報定義條件將自6月15日起實施。

人類感染現眼睛、呼吸道症狀　列入通報定義條件

日前疾管署發言人曾淑慧表示，美國共有9個州報告69起H5N1疫情，監測接觸者共390例，其中已檢驗44例，有3例為陽性，其中2例人類感染病例症狀輕微，出現結膜炎等症狀，不過最近新檢出的1例個案除了有眼睛不適症狀外，還有呼吸道症狀。

因應美國這次乳牛場發生高病原性禽流感A（H5N1）疫情，並傳染給人類的事件，疾管署在5月13日邀集農業部、食藥署及相關專家，召開傳染病防治諮詢會流感防治組會議，針對國內新型A型流感防治工作進行盤點與討論，並做出病例定義修訂建議。

疾管署說明，修訂新型A型流感傳染病病例定義暨防疫檢體採檢送驗事項，臨床條件增列「急性結膜炎」，而流行病學條件則增加「10日內有禽流感A（H5N1）動物疫情接觸史者」，通報定義也新增「符合急性呼吸道感染或急性結膜炎，且有禽流感A(H5N1)動物疫情接觸史者」。

另外，採檢項目也增加「結膜擦拭液」，適用於有急性結膜炎症狀者。疾管署提醒臨床醫師應提高警覺，看診時需確實詢問、紀錄個案的TOCC（包含旅遊史、職業別、接觸史、是否群聚），針對符合通報定義個案進行採檢及通報。

而民眾也要注意，若有接觸確定罹患禽流感的動物，而且在最後一次暴露後10日內出現急性呼吸道感染症狀（如：發燒38度℃以上、咳嗽等），或急性結膜炎，應佩戴口罩儘速就醫，並告知醫師動物疫情接觸史。

雖然世界衛生組織（WHO）、美國疾病管制與預防中心（CDC）評估，目前疫情對整體公衛、人類健康風險低，但若近距離或長期在沒有防護的情況下，接觸易感染的動物或環境，風險便會增加。因此疾管署再次提醒，禽畜相關業者工作時應佩戴適當個人防護裝備，也呼籲民眾切勿飲用未經殺菌的生乳。

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