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腹股溝疝氣手術新選擇 達文西第四代Xi機器手臂精準縫合

台灣好新聞/ 記者吳順永/台南報導 2024.06.17 22:22

記者吳順永/台南報導

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安南醫院2023年4月引入達文西第四代Xi機器手臂,至今已逾一年。執行首例達文西手術的一般暨消化系外科主任李兆人,以腹股溝疝氣手術為例,提及腹股溝疝氣的修補方式眾多,而醫療先進國家近年普遍使用腹腔鏡完成疝氣修補,因傷口小、美觀、疼痛度低、恢復快等優點,已成為腹股溝疝氣微創手術的主流。

李主任進一步說明,執刀醫師僅需看著電視螢幕,手持腹腔鏡器械將疝氣囊從筋膜缺口處分出,鋪上人工網膜擋住缺口,加以固定後再將腹膜縫合;不過,因為手術部位空間狹小,且操作角度特殊,這些步驟有時不容易操作。

隨著科技日新月異,達文西機器手臂的發明與運用,使得腹腔鏡手術漸被冠上「傳統」;於是,醫療先進國家的腹股溝疝氣微創手術,如今又分成「機器手臂手術」與「傳統腹腔鏡手術」。

李兆人主任指出,與傳統腹腔鏡手術相比,達文西機器手臂的靈巧超越人手操作的極限,能協助外科醫師順利進行困難部位與狹小空間的手術,尤其醫師頭部、手臂都被支撐著,只需坐著便能輕鬆操作,比較不會有體力超出負荷或透支的情形。

此外,機器手臂的靈巧,加上3D立體影像清晰顯示組織結構,能更有效掌握體腔內的距離感,即便困難角度也可完美縫合。當創傷越小、人工網膜固定越好、腹膜縫合越完美,術後疼痛感就越低、越不會復發,也越不會造成腸沾黏。

李兆人主任強調,美國使用機器手臂修補腹股溝疝氣已成大宗,台灣也已經累積足夠多的經驗,惟目前機器手臂修補疝氣的手術費與器械耗材需自費。









































 




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