CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導
一名62歲的婦人，2年前連續數週出現嘔吐、腹部不適症狀，甚至只要吃了東西過沒多久就會吐出來，吐到脫水「每天暴瘦1公斤」，一開始被診斷為腸胃炎，但治療都未見好轉，還陸續出現暈眩、血便等症狀，直到掛急診胃鏡檢查時，醫師決定看深一點，這才發現病因竟是12指腸被腫瘤堵住，馬上安排手術切除，幸運保留下胃部、胰臟、膽囊等重要器官。
亞洲大學附屬醫院一般外科副院長葉俊杰表示，婦人一開始輾轉就醫、照過胃鏡都找不到具體原因，以致於嘔吐症狀越來越嚴重，最後連膽汁都吐出來，隨後也開始暴瘦，短短一週內瘦了快6公斤，嚇得她不敢站上體重計。
婦人最後因為嘔吐過度又掛急診，這一次醫師透過內視鏡檢查胃部時，決定看深一點，繼續往下延伸檢查12指腸部位，才赫然發現腸道已經被腫瘤堵住，若不儘速手術切除，恐怕會侵犯到其他器官。
葉俊杰指出，腫瘤位置恰巧在十二指腸中段，在胰臟、膽管、腸道交會點附近，十分險峻，標準作法是進行「惠普手術」也就是切除部分胃、胰臟頭、膽囊及全部十二指腸與重建，雖然可以徹底清除腫瘤，但大範圍切除器官及重建，會顯著影響手術後營養吸收，對於術後的生活品質造成重大影響。
葉俊杰說，醫療團隊根據術前詳細評估，決定量身訂做手術，手術過程中僅需切除三分之一的十二指腸，清除區域淋巴結，刻意繞過胃、膽管及胰臟等重要器官，不僅確保癌症治療效果，也保全原有器官功能，將術後影響降到最低，術後加上輔助性化療，順利在切除腫瘤與維繫生活品質兩者之間尋求最佳平衡點，婦人手術後胃口變得更好，體重也恢復正常。
葉俊杰強調，小腸腫瘤十分少見，盛行率僅約萬分之1至2，常見症狀包括腹痛、血便或嘔吐，往往因為事先難以察覺，等到發現時都已經擴散到其他器官，往往得一併切除，但隨著醫療團隊技術日益純熟，手術及影像檢查器具更加進步，已經可以根據個別病患病況，量身訂做適當手術策略，做到「只切需要切除的部位，不作多餘破壞」，保留其他臟器功能，讓患者術後更快回覆生活機能。
葉俊杰提醒，若民眾長期有腸胃息肉問題，或者十二指腸潰瘍等前兆，都是高風險族群，萬一合併嘔吐、暴瘦等症狀，務必就醫，才能及早發現、及早治療。
照片來源：亞大醫院提供
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