今年首例瘧疾死亡曾至馬拉威　旅遊疫情等級提升！出國注意「這些」預防

【健康醫療網／記者吳儀文報導】疾管署5月21日公布，國內新增1例境外移入瘧疾死亡病例，個案曾至非洲馬拉威，為今（2024）年首例死亡。疾管署疫情中心副主任李佳琳表示，由於國內出現非洲馬拉威的境外移入個案，再加上該國疫情狀況，因此疾管署已將馬拉威的國際旅遊疫情等級提升至「第一級：注意」。

瘧疾死亡個案曾至馬拉威　用藥治療仍在當日死亡

國內新增1例境外移入的瘧疾死亡病例，疾管署防疫醫師林詠青表示，這名個案為40多歲非本國籍男性，在4月下旬曾入境非洲馬拉威，5月18日自韓國入境台灣，獨自來台沒有同行友人，在飯店時出現身體虛弱、呼吸喘、胸悶、食慾不振等症狀，症狀很快惡化，在5月20日便送醫治療。

送醫檢查發現，這名個案已經有血壓、血小板偏低的情形，而且血液抹片有觀察到瘧原蟲，因此研判為瘧疾重症。防疫醫師林詠青表示，雖然已立即申請並給予瘧疾治療藥物，但個案病況急速惡化，在給藥當日就不幸過世，確認是感染惡性瘧，死因是惡性瘧感染造成嚴重敗血症休克致死。

瘧疾嚴重可能致死　感染後有哪些症狀？如何預防？

根據疾管署監測資料顯示，近10年（自2015年起），國內累計58例瘧疾確定病例，均為境外移入，感染地區以非洲國家為多，檢出病原體以惡性瘧為主，其次為間日瘧，其中有2例死亡個案，分別在去年、今年，也就是說這名個案是近十年來第2例死亡個案。

疾管署發言人曾淑慧表示，瘧疾主要是由感染瘧原蟲的瘧蚊叮咬所引起的傳染病，主要發生地為東南亞、非洲、大洋洲，不同種類有不同的潛伏期，感染後會有前驅症狀，主要跟一般感冒差不多有輕微發熱，之後會有發冷、發熱、發汗的情況發生，嚴重會造成器官衰竭。

防疫醫師林詠青提到，如果感染惡性瘧致死率可超過20%，由於有些瘧原蟲可在肝臟內停留數個月到數年後再復發，因此有前往瘧疾流行區的民眾返國後要注意，有少數個案會有復發的情形。

若要出國前往瘧疾流行地區，目前有瘧疾預防藥物可以使用，曾淑慧發言人建議，民眾可以在出國前一個月前往旅遊門診評估、開立預防性用藥，不過出國時要持續服用，預防性用藥需要全部服用完畢才行，不可以等到有症狀才開始服藥。

而且藥物並不能達到100%預防，因此防疫醫師林詠青提醒，除了預防用藥，其他防蚊措施一定要一併採行，瘧蚊一天最主要的活躍期是在黃昏之後到黎明之間，應盡量避免在這段期間外出，若需要外出應穿著淺色長袖衣褲、使用防蚊液等。

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