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大昌醫院團隊研究年輕型大腸息肉 獲頂尖國際期刊刊登

台灣好報/ 2024.05.14 20:38
▲義大大昌醫院研究團隊在大腸鏡發現鋸齒狀腺瘤率高達7%,此研究結果亦榮獲腸胃內視鏡領域的頂尖雜誌《內視鏡》刊登。(義大大昌醫院提供)

【記者 王苡蘋/高雄 報導】義大大昌醫院團隊,自2018年以來每年大腸鏡下鋸齒狀腺瘤的發現率均可高達7% 以上,相較於過去研究文獻平均發生率4.6%較高,這不僅意味著大腸鏡檢查品質優異,也是作為重要的研究材料。此研究結果亦榮獲腸胃內視鏡領域的頂尖雜誌《內視鏡》刊登。

大腸直腸癌發生率與案例數在國內始終是「名列前茅」,如何進行有效防治策略一直是重要醫學及公衛議題。目前國民健康署提供 50-75 歲民眾兩年一次的免疫法糞便潛血檢查,不需要飲食限制,相當簡單方便。但近年來大腸直腸癌有逐漸呈現年輕化趨勢,媒體上也不乏知名人士罹癌的報導,有許多民眾紛紛至醫療院所就診諮詢,希望評估是否需要進行大腸鏡檢查。

然而大腸鏡並非只是「有做有保庇」,其對於大腸癌的保護力根植於高品質的檢查。義大大昌醫院胃腸肝膽科主任葉人豪醫師指出,過去認知大腸癌多半為腺瘤性息肉逐漸癌變而成,但有約 15% 的案例是「鋸齒狀腺瘤」導致。鋸齒狀腺瘤外觀和一般腺瘤截然不同,典型的大腸腺瘤通常具有較為明顯的隆起或顆粒外觀,然而鋸齒狀腺瘤通常扁平、透明且伴隨黏液覆蓋,也因此可能被檢查者「視而不見」。

鋸齒狀腺瘤「低調」的外觀不僅成為大腸癌防治的死角,也成為臨床研究的難點。葉人豪醫師進一步指出,相對於腺瘤性息肉,鋸齒狀腺瘤更不容易利用大腸鏡或是糞便潛血檢出,因此每一次大腸鏡檢查時,除了必須把腸子清乾淨,醫師的認知與專業更扮演關鍵角色。必須具備高度的專業與細心,配合染色與影像內視鏡等技術才能使其無所遁形。

義大大昌醫院團隊研究結果顯示,20-49 歲族群的鋸齒狀腺瘤發生率與 50 歲以上相差無幾,代表鋸齒狀腺瘤在年輕族群仍不可掉以輕心。此外,醫師對鋸齒狀腺瘤的認知,以及放慢大腸鏡檢速度,都有助於提升找到鋸齒狀腺瘤的機會。葉人豪醫師強調,大腸鏡做得快並不等於技術好,確實找到、切除息肉才是檢查最重要的目的,也才能達到防治腸癌的最佳效果。

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