回到頂端
|||
熱門: 汪建民 國慶煙火 Dcard大書

心房顫動患者的福音!心臟內超音波輔助零輻射心導管電燒手術

華人健康網/記者黃曼瑩/台北報導 2024.05.03 15:59

0403全台大地震,臺大醫院導管室有兩台X光主機毀損,當天預定電燒手術的心房顫動病患皆無法施行,只能先出院回家,擇日再入院。然有位病患近期因心律不整,屢屢造訪急診,若取消手術可能導致病情控制不易,於是醫療團隊決定在沒有X光機備援的情況下,全程使用心臟內超音波導引,完成電生理學檢查,診斷出複雜性(心房顫動)及單純性心律不整(房室結迴旋頻脈),最終以零輻射方式成功完成電燒治療手術。

心房顫動患者的福音!心臟內超音波輔助零輻射心導管電燒手術

為什麼要追求零輻射心導管電燒手術?臺大醫院致力於降低手術過程中病患輻射暴露量,自2018年開始以3D定位系統來治療陣發性上心室頻脈,取代X光的使用,大幅減少病患受到的輻射線。而自2023年積極以心臟內超音波輔助進行零輻射心房顫動電燒至今,至今(2024)年3月底已有40位病患成功達成零輻射的目標,完全免去輻射暴露的致癌風險。

心房顫動的電燒手術主要在左心房執行,操作上必須從右心房穿過心房中膈,將導管送入左心房後方能進行進一步診斷及治療,這個穿透心房中膈的技術,傳統上都是利用X光透視,透過導管與心臟陰影或是顯影劑呈像的相對位置來完成穿刺的動作,是手術過程中可能發生心臟破裂等併發症的關鍵步驟。近年來由於心臟內超音波的興起,醫界開始使用心臟內超音波來引導心房中膈穿刺、協助導管操控、監測手術過程中的心臟狀態,除了可以降低對X光的依賴,並能及早發現併發症而及早處置,對於提升病患安全有相當大的好處。

以前述患者以零輻射方式成功完成電燒治療手術來說,要完全要達到零輻射手術的目標,手術的部分流程必須稍做修正,因此對於習慣以X光來完成大部分手術的醫師可能會覺得有些不方便,輻射對於人體DNA的影響有時候是難以預測的,根據ALARA原則,若能以零輻射的方式完成電燒手術卻不減手術有效性,絕對是未來醫療發展的方向。

而致力於降低病患輻射暴露量的臺大醫院心臟科游治節醫師指出,心臟內超音波不只可以運用在心房顫動的病患身上,舉凡必須進入左心房或左心室治療的術式都可使用,目前健保署已經通過心房顫動電燒手術可以健保給付心臟內超音波,然而由於擔心醫療預算衝擊過大,目前只先開放復發的病患可申請健保給付,並於4月1日起生效,然國外先進國家多早已將心臟內超音波列入心房顫動

電燒手術的必備技術,目的就是要提高病患安全。期待未來健保署能在經過審慎的成本分析後,將心臟內超音波納入所有複雜性心律不整電燒手術的給付範圍,藉以提升病患福祉。

臺大醫院醫療團隊決定在沒有X光機備援的情況下,針對心律不整患者全程使用心臟內超音波導引,完成電生理學檢查,診斷出複雜性(心房顫動)及單純性心律不整(房室結迴旋頻脈),最終以零輻射方式成功完成電燒治療手術。(圖片提供/臺大醫院)

臺大醫院醫療團隊決定在沒有X光機備援的情況下,針對心律不整患者全程使用心臟內超音波導引,完成電生理學檢查,診斷出複雜性(心房顫動)及單純性心律不整(房室結迴旋頻脈),最終以零輻射方式成功完成電燒治療手術。(圖片提供/臺大醫院)

👉推薦閱讀:心跳太快太慢,都可能是心律不整!三高患者更可能合併心房顫動

👉推薦閱讀:心律不整猝死每年近萬人!先天性心臟病要小心!這樣能自保

【延伸閱讀】

肌少症增失智風險!營養師教預防肌少症5大關鍵,化微肌為強肌

哺乳婦女高達8成奶水不足,壓力好大!張瑜芹醫師:4大類食物助發乳

麥得飲食不只保護心血管,還有3大功效!營養師:麥得飲食6大重點

資料來源:華人健康網
https://www.top1health.com/Article/28/93958
喜歡本文請按讚並分享給好友

更多健康資訊:華人健康網
https://www.top1health.com

社群留言

台北旅遊新聞

台北旅遊新聞