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基隆長庚醫院檢驗醫學 造血幹細胞移植五步驟

銳傳媒/編輯中心 2024.04.18 11:21

記者何明弘/基隆報導

基隆長庚醫院檢驗醫學科王碧娥副主任表示,造血幹細胞移植過程包含下列步驟:
1、幹細胞採集:來源為周邊血液,採集前需給予白血球生長因子(G-CSF)刺激捐贈者造血幹細胞生成並驅動至周邊血液中,待數量足夠時,利用血球分離機將捐贈者的血液抽出,在密閉無菌的離心缽內,藉由血液分離機分離出包含造血幹細胞的白血球及血漿等血液成分,其他紅血球等成分則立刻送回捐贈者體內,由此可收得捐贈者的造血幹細胞。

2、冷凍保存:幹細胞採集完成,會汲取少量細胞成分(約1~2ml)進行檢測,計算出血袋內造血幹細胞數量,用以評估後續移植時可提供的幹細胞數量。其餘含幹細胞的血袋會先進行冷凍前處理,再置於液態氮桶內進行低溫冷凍保存,因幹細胞已冰存於極低溫環境內,故可長期保存,確保品質和可用性。

3、預處理治療:在移植前,患者會先入住移植病室,依病情經檢驗檢查評估等前置作業完成後,開始接受靜脈注射高劑量調適化學藥物或全身放射線照射。這一步驟的目的是清除體內異常的惡性血液細胞,並為移植準備良好的體內環境。

4、移植:待準備就緒,造血幹細胞將回輸患者體內,經由血液循環,最後於骨髓中定植。這些幹細胞將逐漸分化為各種血液細胞,並恢復正常的造血功能。

5、康復期:輸注造血幹細胞後的一週至二週,將進入造血狀態的康復期,骨髓細胞將再生且血球數量也將逐漸回升,若絕對顆粒性白血球值連續三天達到 500/cumm、沒有發燒、身體狀況恢復良好,即可準備轉至專科病房繼續治療。在此期間醫療團隊將密切監測患者的健康狀況,並提供支持性治療,以防止感染和其他併發症的發生。

 

 

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