▲成大醫院胸腔內科郭鈞瑋醫師。（圖/記者吳玉惠）


【亞太新聞網/記者吳玉惠/台南報導】

案例65歲女士連續數天咳血不適就醫，肺部電腦斷層掃描顯示心臟後方左側下肺葉有一個2.2公分的肺結節。肺結節位於邊緣區域，難以透過傳統的支氣管內視鏡切片技術進行診斷。而肺結節周圍環繞著大量血管且靠近心臟，進行電腦斷層導引的體外切片存在很高的出血風險。個案被轉診至成大醫院，在胸腔內科團隊運用「虛擬導航支氣管定位」技術，精準定位結節，再利用細鏡支氣管鏡結合內視鏡超音波，順利執行腫瘤切片，確診為早期肺癌。該名女士在成大醫院胸腔外科接受達文西機器人輔助的肺節切除手術，持續於門診追蹤。


▲肺結節切片方式。（圖/記者吳玉惠）

成大醫院胸腔內科郭鈞瑋醫師表示，精確的診斷是提供有效治療的關鍵第一步，過去在肺癌診斷面臨許多挑戰。傳統氣管鏡檢查受限於設備的能力，難以精確到達肺部外圍或對較小的病灶進行定位，醫師必須對可能有病灶的支氣管，逐一進行繁複的內視鏡超音波探查，大大增加切片的難度、延長檢查的時間，也降低診斷的準確性，更影響早期肺癌的診斷率和治療的時機。


▲傳統氣管鏡定位。（圖/記者吳玉惠）

「虛擬導航支氣管定位」透過患者術前的電腦斷層掃描影像，創建一幅精確的3D立體肺部地圖，不僅包括肺部細支氣管的結構，還能清晰地顯示出周圍血管的位置。這些精確的3D圖像，就如同汽車導航系統一樣，能夠規劃出最佳的路徑，協助醫師安全且精準地導航至肺部的病灶處，即便是位於肺部外圍的小結節也不例外。


▲虛擬導航支氣管定位提升氣管鏡肺癌切片精準度及診斷率。（圖/記者吳玉惠）

郭鈞瑋醫師說明，「虛擬導航支氣管定位」的技術突破，在於整合虛擬實境（VR）和擴增實境（AR）技術，可大幅縮短尋找病灶的時間，也提高進行切片的成功率。即使是微小的肺部結節，也有機會以微創方式取得檢體，無需進行開放手術，大幅降低患者的風險和不適。


▲郭鈞瑋醫師：「虛擬導航支氣管定位」的技術突破，在於整合虛擬實境（VR）和擴增實境（AR）技術，可大幅縮短尋找病灶的時間，也提高進行切片的成功率。（圖/記者吳玉惠）

隨著人工智慧與科技的不斷發展和飛速進步，現代醫學也進化至新的時代，能利用先進技術為患者提供更精確、更安全的診斷方法，「虛擬導航支氣管定位」即是進展的證明。成大醫院將持續致力引領技術創新和引進嶄新系統，為患者提供更好的醫療服務。


▲成大醫院胸腔內科郭鈞瑋醫師。（圖/記者吳玉惠）

講題：【虛擬導航支氣管定位】 提升氣管鏡肺癌切片精準度及診斷率
學歷：中國醫藥大學醫學系
經歷：成大醫院內科部住院醫師、總醫師
           成大醫院內科部胸腔內科臨床研究員
現任：成大醫院內科部主治醫師
專長：肺癌
           支氣管鏡檢查
           呼吸道疾病