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經血過多、過少,都可能是「月經失調」!6症狀你符合幾項?會影響懷孕嗎?6大QA一次看

良醫健康/ 林勻熙 整理 2024.04.16 09:00



月經失調是不少女性的困擾。一般月經週期平均為28~35天,每次經期持續約5~7天,出血量不超過80C.C,若月經週期、經期長度或出血量出現異常症狀,即為月經失調。

月經失調是不少女性的困擾。一般月經週期平均為28~35天,每次經期持續約5~7天,出血量不超過80C.C,若月經週期、經期長度或出血量出現異常症狀,即為月經失調。月經失調怎麼辦?月經失調症狀有哪些?要看哪一科?本文帶您一次了解。

月經失調是什麼?

月經週期計算方式為:從月經來潮的第一天開始,直到下次月經的前一天。每次月經來潮正負7天都算正常規律範圍內,但如果週期延遲至40天或提早至20天、經期少於2天或長達10天以上、出血量多於80C.C,就算月經失調。

月經失調症狀有哪些?

根據《臺北榮民總醫院婦女醫學部》,月經失調可能會出現以下6種情況:

1. 經血量過多

月經週期雖然規律,但每次經血量非常多,如: 一小時內需換2~3片衛生棉。造成經血量過多的可能原因有:子宮腺性瘤、子宮內膜息肉及子宮內膜過度增生,使濾泡期或黃體期過短,引起黃體機能不足。

(延伸閱讀:嚴重經痛、月經量大...可能是「子宮肌腺症」!「這年紀」女性最容易有...症狀+地雷飲食一次看懂

2. 經血量過少

每次月經來潮時間只維持1~2天、經血量少。經血量過少的可能原因為:子宮內膜損傷、子宮內膜萎縮。除此之外,甲狀腺機能異常也有可能出現經血量過少狀況。

3. 月經週期過短

月經週期小於21天。月經週期過短的可能原因為:不排卵性出血,或濾泡期/黃體期過短。

4. 月經週期過長

月經週期大於40天以上,甚至2~3個月才來一次。月經週期過長的可能原因為:情緒不穩、工作壓力、甲狀腺及腎上腺功能異常等其它疾病引起。

5. 經期天數過長

月經量正常,但經期天數超過7天以上。經期天數過長的可能原因為:黃體機能過長,須留意失血過多,造成貧血問題。

6. 月經週期前或後異常出血

在黃體期,雌性素及黃體素提早下降,造成黃體機能不足,使子宮內膜零星提早掉落。當黃體素降到底點,月經就來;月經結束後,過了幾天又有些許出血,為黃體機能持續過久;當月經來潮時,子宮內膜未完全掉落,過了幾天後,殘餘子宮內膜掉下,造成異常出血。

造成月經失調的原因有哪些?


月經失調的可能原因
易有月經失調的階段
1.疾病因素:骨盆腔內的器官疾病會引起月經失調。
2.女性荷爾蒙分泌不正常。
3.心理因素、壓力大。
4. 服用避孕藥、使用避孕線圈或避孕器。
5. 過度減肥、肥胖。
青春期
受孕、分娩、哺乳期
更年期


月經失調要看哪一科?要做什麼檢查?

當月經週期、經期長度或出血量出現異常,可至婦產科就醫檢查。月經失調相關檢查項目有:

血液檢查:檢查凝血功能和貧血。
超音波檢查:評估子宮、子宮內膜及卵巢結構。

經醫師診斷後,若為單純月經失調,可透過服用藥物改善。若使用藥物後仍無法改善異常症狀,才會進一步考慮相關手術檢查與治療。

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月經失調會影響受孕嗎?


月經失調雖不等同於不孕,但子宮機能較弱,月經失調有可能與內分泌失調、排卵問題、卵巢疾病前兆有關。

茂盛醫院生殖醫學中心》表示,月經失調雖不等同於不孕,但子宮機能較弱,月經失調有可與內分泌失調、排卵問題、卵巢疾病前兆相關,如:卵巢早衰、多囊性卵巢、巧克力囊腫、子宮內膜異位症等疾病。若長期不處理,可能會影響日後受孕機率,或是懷孕後易流產情況。

(延伸閱讀:巧克力囊腫會自己變小嗎?和肥胖有沒有關係?有巧克力囊腫還能運動嗎?有什麼飲食禁忌?小心這4類人是高危險群

如何預防月經失調?

1. 保持心情愉悅,適當抒發壓力。
2. 生活作息規律、睡眠充足,避免熬夜。
3. 規律運動習慣,維持正常體重,過輕過胖都有害健康。
4. 減少攝取燒烤、油炸等食物。
5. 戒菸、戒酒。

參考資料
茂盛醫院生殖醫學中心
臺北榮民總醫院婦女醫學部

責任編輯:林勻熙
核稿編輯:陳宛欣

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