【NOW健康 陳郁茹／台北報導】「頭痛不是病，痛起來要人命」這句話已是個錯誤的敘述，目前偏頭痛在台灣15歲以上成年人的盛行率約為9.1%，台北市立聯合醫院忠孝院區神經內科主任洪嘉蔚表示，根據第3版國際頭痛疾病分類，原發性、次發性及其他頭痛疾病多達十幾種，其中最常見的原發性頭痛（俗稱偏頭痛），其並非指頭部一邊的疼痛，而是種有特定症狀的疾病。
偏頭痛恐不止頭疼 還伴隨噁心、嘔吐等症狀
根據流行病學調查，偏頭痛在台灣15歲以上成年人的盛行率約為9.1%，以20至50歲的人口比例最高，男女比例約為1:3。患者在不使用止痛藥或止痛藥無效的情況下，偏頭痛會持續4至72小時，其症狀特徵包括單側、搏動性、疼痛程度中或重度、日常活動（如走路或爬樓梯）會使頭痛加劇。若頭痛發作時，符合上面特徵的其中2項，且伴隨噁心、嘔吐、畏光及怕吵其中1種症狀，就有可能罹患了偏頭痛。
洪嘉蔚指出，若是頭痛發作越來越頻繁，連續3個月都有每個月15天以上的頭痛，極有可能已從陣發性偏頭痛轉變為慢性偏頭痛，需考慮使用預防性藥物。
使用預防性藥物！ CGRP拮抗劑有健保給付限制
關於偏頭痛第1線的預防性藥物，洪嘉蔚說明，包含乙型阻斷劑、抗癲癇藥物、鈣離子阻斷劑、抗憂鬱劑等，雖然效果極佳，但仍有少部分病人無法緩解頭痛，或是無法忍受藥物副作用。
最新的偏頭痛預防藥物為CGRP拮抗劑，洪嘉蔚提到，其副作用較少，但藥價昂貴，健保限用於慢性偏頭痛且第1線預防藥物無效或無法忍受副作用的病人，需事前審核通過方可開立；不符合健保條件的病人，亦可自費使用。
偏頭痛雖然不會致命，但發作時對病人的生活功能及生活品質影響甚鉅。洪嘉蔚提醒，病人應盡早至神經內科門診就醫，經由適當的診斷與治療，可降低陣發性偏頭痛惡化為慢性偏頭痛的機率。
# 首圖來源／Freepik
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