春季天氣忽冷忽熱，最怕病毒感染也跟著大流行，但在常見的呼吸道病毒之中，呼吸道融合病毒（RSV）也不可輕忽！台大小兒科醫師提醒，RSV是一種全年齡都可能感染的病毒，感染族群以小孩居多，但其實老年族群感染RSV病毒的機率，可能比流感更常見，若有糖尿病、腎臟病等共病，更容易引發併發症，住院、加護病房或死亡風險更高。
台大兒童醫院小兒感染科主治醫師黃立民表示，比起流感、新冠肺炎大流行，大眾較有所警覺，RSV病毒可說是5歲以下幼兒、60歲以上老年人呼吸道感染的隱形殺手，在台灣一年四季都存在流行趨勢，其中老年族群免疫力較低，感染後往往比年輕人嚴重。
RSV病毒傳染力比流感高2倍
RSV病毒常見症狀包括：
- 喉嚨痛、咳嗽、氣喘、呼吸急促、痰液多等呼吸道症狀
- 發燒、肌肉痠痛等全身性症狀
- 跟流感、新冠肺炎相同，可能引發支氣管炎、肺炎、慢性肺阻塞等嚴重併發症
黃立民強調，RSV病毒比起百日咳、新冠肺炎來說，屬於中度傳染力，且傳染力比起流感高出約2倍，其病毒特性相當難纏，「意思是指RSV病毒相當容易在環境中生存、不容易消失，可存活超過1天以上，因此只要一個空間中有該病毒存在，就很容易傳染散播，且得過之後仍可能重複感染。」
黃立民指出，以往大眾較關心小兒感染RSV病毒，在成年人身上則較少聽到，關鍵在於內科醫師比較沒有幫成年人做RSV病毒快篩的共識。「一般長者感染呼吸道疾病，進入診間會先作流感、肺炎、新冠的篩檢，以及判斷是否有其他慢性病等，不會第一時間就懷疑是感染RSV病毒，但其實傳染比例超過流感。」
RSV疫苗最快上路時間
黃立民提醒，感染RSV病毒對於60歲以上長者的影響特別顯著，高風險族群包括患有慢性疾病如慢性阻塞性肺病、氣喘、糖尿病、冠狀動脈疾病、鬱血性心衰竭等共病者，感染後更可能重症，增加住院、死亡風險。另免疫不全患者若感染RSV，肺炎死亡率可達45%，另約有10%患者會產生閉鎖性細支氣管炎。
好消息是，RSV病毒已有疫苗可以預防。目前除了每月可補充施打的單株抗體，食藥署預計今年會通過2款RSV疫苗及長效型單株抗體，疫苗針對60歲以上成人，以及孕婦接種保護出生至6個月大的嬰兒，黃立民透露：「最快年底或明年初一定會上市。」根據臨床證實，疫苗對呼吸道融合病毒造成的呼吸道疾病（LRTD）的整體疫苗效力為 82.6%。
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