寶林茶室食物中毒案累計至28日已經造成2死(包括40歲男以及66歲男）、5例住在加護病房。尤其致命凶手似乎已經呼之欲出！衛福部次長王必勝已於昨28日晚間表示，經過法醫解剖檢體驗出「米酵菌酸」。米酵菌酸為什麼會影響肝臟、腎臟，甚至嚴重時會奪命？米酵菌酸為什麼這麼毒？身為消費者的我們，可以做些什麼來保護自己？
米酵菌酸是什麼？
台灣預防保健協會創會理事長、藥學碩士趙順榮藥師指出，米酵菌酸（Bongkrek acid）是一種致命的毒素，存在於發酵食品中，包括來自中國、印度尼西亞和莫三比克的溼麵和壓餅。米酵菌酸是粒線體毒素，米酵菌酸其毒理機制為抑制粒線體ADP/ATP轉運酶的作用，使粒線體合成的ATP無法離開粒線體，而未能提供細胞其他部份的能量。當身體細胞瞬間失去能量，也使得耗氧量強大的器官會最快受到損傷，所以，其毒性極為猛烈，可導致肝功能衰竭、腎損傷，以及嚴重時會危及性命，甚至導致死亡。
米酵菌酸在數小時到一天內就會造成發病、死亡，其半衰期為102小時，代表每經過4天，體內米酵菌酸濃度會減少一半，所以在患者身上還會測得到。過去文獻指出，米酵菌酸死亡率介於3成至100%。米酵菌酸這隻細菌不易入侵人體造成疾病，而是細菌廣泛存在於環境之中。
米酵菌酸如何產生？
米酵菌酸是一種罕毒素，由唐蒲伯克氏菌產生。發酵食品引起的米酵菌酸Bongkrekic酸中毒，米酵菌酸在發酵米及榖類製品在pH值為中性的溫暖環境 (22–30 °C) 中，會迅速增殖，產生大量的米酵菌酸，這是食物發酵過程中常見的情況。米酵菌酸不會被烹飪破壞；它是無味的，因此很難在受汙染的食物中檢測到，像是腸粉、河粉、年糕、糯米、湯圓等，包含「久泡的木耳、銀耳」，只要這些食物變質，就可能遭到米酵菌酸污染。
米酵菌酸中毒的症状
米酵菌酸中毒的最初症狀可能包括：疲勞、頭暈、胃痛、嘔吐、腹瀉和出汗，以及高血糖（高血糖）和低血糖（低血糖）都可能發生。嚴重病例可能會導致肝功能衰竭、腎損傷和昏迷，死亡率從30到100%不等。
米酵菌酸中毒沒有解毒劑
治療涉及醫院的支持性護理，許多病例需要在重症加護病房接受治療。預防米酵菌酸中毒的最佳方法，是避免食用發酵食品。雖然發酵食品通常具有明顯的腐敗特徵，例如味道不好、氣味難聞或變色，但米酵菌酸不存在這些特徵，不能排除污染的可能性。出國旅行時，應盡量避免食用發酵食品，包括壓餅、濕米粉和當地釀造的酒精，可以減少接觸這種危險毒物的機會。
業者可採取哪些措施，來降低米酵菌酸中毒的風險？
業者可以採取科學的方法，來降低風險確保食品安全，食品須接受食品安全監控計劃，其中包括保存、檢驗和稽查。對不符合食品安全標準的食品，一律銷毀不得銷售。
如果需要浸泡雪耳或黑木耳或過夜，請在冰箱中浸泡，以盡量減少細菌生長。
身為消費者可以如何保護自己？
趙順榮藥師指出，米酵菌酸不會因洗滌或烹飪而被破壞，因此預防才是關鍵。以下是我們可以減少暴露中毒風險的一些方法：
●不要食用長期存放於不當環境的澱粉發酵食品。
●避免在家中發酵玉米或椰奶產品，因為需要嚴格衛生規範下的專用設施和/或流程，來降低 Bongkrekic 酸污染的風險。
●如果您想發酵玉米或椰子產品，請透過添加檸檬汁、醋或乳酸等酸來確保混合物呈酸性。這將有利於正確的微生物生長，並減少毒素形成的機會。
●在不確定其來源或安全性時，避免食用豆豉和其他與米酵菌酸相關的食物。
●如果需要浸泡雪耳或黑木耳或過夜，請在冰箱中浸泡，以盡量減少細菌生長。
發酵食品時，採取良好的衛生措施，例如對所有食品接觸表面進行消毒，以防止細菌對食品造成不良污染。
研究：硫辛酸是超級抗氧化劑，活性氧解毒
美國抗氧化先驅Lester Packer博士在其著作（The Antioxidant Miracle抗氧化物的奇蹟）提到，硫辛酸是一種超級抗氧化物，也是人體抗氧化網路的重要角色，在所有網絡抗氧化物中，硫辛酸是唯一可以使所有網絡抗氧化物：維生素C、維生素E、穀胱甘肽、輔酵素Q10還原的抗氧化物，硫辛酸可以說是「抗氧化物中的抗氧化物」。
趙順榮藥師說明，α-硫辛酸的原名為alpha-lipoic acid或lipoic acid或Lipotic，在美國稱為ALA，是超級抗氧化劑，唯一同時具有親水性及親脂性的特性。所以可以在細胞膜(脂肪性)和血液(水性)自由進出，大大提升捕捉自由基的能力，更具有金屬螯合能力。
根據刊登在《新英格蘭醫學期刊》(The New England Journal of Medicine)研究指出，硫辛酸ALA的首次臨床應用是於1959年在德國醫生用於治療致命蕈菇引發的急性中毒，效果良好，已能用於治療多種與肝臟相關的疾病，包括酒精性損傷、蘑菇中毒、金屬中毒和四氯化碳CC14中毒。
趙順榮藥師彙整多篇臨床報告表示，硫辛酸能防護中風、心臟疾病，對於第二型糖尿病、帕金森氏症與阿滋海默症、帶狀皰疹神經疼痛，所引發的周邊神經病變及傷口癒合等，提供改善好處。在俄羅斯的血液學研究中發現，硫辛酸(ALA) 已經被證實有效抗輻射治療。平時應適度攝食例如：菠菜、青花菜、番茄、青豆、高麗菜芽、米糠、蛋黃、酵母等，這些食物中含有一定的硫辛酸Lipoic acid。
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資料來源：華人健康網
https://www.top1health.com/Article/157/93742
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