立委提案「政府應管制醫院掛號費」　9醫團共發聲明抗議

【健康醫療網／記者鄭宜芬報導】國民黨立委徐欣瑩等18人提案「醫療法第二十一條條文修正草案」，要求醫療院所的掛號費應由縣市主管機關核定，不可任意調整。對此，9大醫療團體27日共同發表聲明，呼籲立委撤回提案，以提升醫療機構管理韌性，並強調衛福部和各縣市衛生局都會公平調查，避免聯合調漲行為。

立委在提案中指出，衛福部以合理反映醫療機構與日俱增經營成本、減緩營運壓力為由，取消全國統一的醫療院所掛號費上限，由醫療機構自行調整金額。醫療機構反映成本於掛號費，固然是經營壓力所致，但是衛福部「掛號費不屬醫療費用，是行政費用」的說法，等於是開放醫療機構得以「行政費用」為由任意調整就醫費用。

提案要求衛福部公告停用「醫療機構收取掛號費之參考範圍」，修法後避免取消「收費上限」影響民眾就醫權益，進而造成社會醫療資源階級化現象。並要求衛福部仍應盤點掛號費等收費情形，將醫療費用、行政費用的收取標準列為地方主管機關核定項目。

掛號費不當調漲？　醫團：實屬多慮

9大醫療團體包括台灣醫院協會、中華民國醫師公會全國聯合會、中華民國護理師護士公會全國聯合會、台灣私立醫療院所協會、台灣醫務管理學會、台灣社區醫院協會、中華民國診所協會全國聯合會、中華民國基層醫療協會、中華民國基層醫師協會。

聲明指出，衛福部在上月公告的停止適用「醫療機構收取掛號費之參考範圍」決策，大家樂觀其成，且一致肯定。但國內部分團體認為掛號費恐不當調漲、甚至出現聯合調漲行為，「實屬多慮」。

每個醫療機構會根據城鄉差距、同業調漲情況等綜合判斷，實務上不太可能有大規模的掛號費調漲；再者，政府控制市場35％的公立醫院，會牽制所有私人醫院的掛號費調漲幅度，衛福部、各縣市政府衛生局也會配合公平會調查，避免聯合調漲行為。

聯合聲明指出，此次修正條文草案所提的行政費用並非單指掛號費，影響層面極廣，醫療機構並非獨占或寡占產業，除了有健保總額制度以及相當市場平衡機制調節，每年度各縣市政府衛生局亦都有辦理醫院督導考核，以「行政管理指標」確保各醫院公告合理的收費標準，並依規定收取醫療及行政管理費用，實無必要再修法要求核定。

聲明最後強調，醫界自當考量各項成本波動與必要之整體物價調漲，並完備各項行政備查作業程序，秉持醫界自律精神、核實成本來收取相關行政費用，並依規定於醫療機構明顯處揭示收費標準，以及接受轄內主管機關之督導與檢視，以提供民眾良好就醫環境！望立法委員撤回此一提案，提高醫療機構管理韌性，讓醫療機構得以永續經營，以提供民眾良好就醫環境！

聲明連署者包括台灣醫院協會理事長李飛鵬、中華民國醫師公會全國聯合會理事長周慶明、中華民國護理師護士公會全國聯合會理事長紀淑靜、台灣私立醫療院所協會理事長黃集仁、台灣醫務管理學會理事長洪子仁、台灣社區醫院協會理事長朱益宏、中華民國診所協會全國聯合會理事長廖文鎮、中華民國基層醫療協會理事長林應然、中華民國基層醫師協會理事長潘志勤。

【延伸閱讀】

「健康政策與醫療科技評估中心」啟動　可望加速新藥收載！

政策與臨床參與不足　民團籲政府解決缺藥、提升病人參與權