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寶林茶室凶手找到了?!王必勝:檢體驗出米酵菌酸!毒理教授揭為何毒性強?

華人健康網/記者黃曼瑩/台北報導 2024.03.29 22:23

寶林茶室食物中毒事件累計通報至今日下午5點共有18例,包括2死(包括40歲男以及66歲男)、5例住在加護病房,有1例住一般病房,返家休養有10例;尤其外界最關心的解剖檢驗報告,衛福部次長王必勝今28日晚間8點30分召開記者會表示,經過法醫解剖檢體有重大發現,檢體驗出「米酵菌酸」。

寶林茶室凶手找到了?!王必勝:檢體驗出米酵菌酸!毒理教授揭為何毒性強?

王必勝表示,在其中一個解剖的檢體的血液中有驗出「米酵菌酸」,昨天專家會議開完後,國內有一家醫院還有標準品,於是提供給食藥署,再交給台大法醫所,於是台大法醫所開始進行檢驗,在某一位解剖檢體中驗到「米酵菌酸」。

王必勝表示,召開記者會的目的,主要此與我們調查方向有很大的關連,一般不可能驗出這樣的毒素,然而最後有驗出,此與專家會議一致認為的方向是吻合的。

王必勝表示,此案件檢方已經在偵辦,我有和北檢、新北市檢有告知。目前初步報告是這樣,未來,除了2名死者解剖檢體繼續檢驗之外,其他住院的患者也會做檢體檢驗,接下來就可以知道是否大家都是因為這種問題造成。這不是最後結果,只是因為民眾非常關心,而我們把知道結果先告訴大家,最後結果還是有待檢察官的判斷再一併發佈。

首例死亡案例與衛福部接獲通報辦理情形。(圖片提供/衛福部)

首例死亡案例與衛福部接獲通報辦理情形。(圖片提供/衛福部)

「米酵菌酸」在台灣從未驗出過,但是在國際上有案例。究竟為什麼這麼毒?臺灣大學毒理學研究所姜至剛教授表示,米酵菌酸 (Bongkrekic acid, BA) 的結構式是長鏈28碳酸,過去報導是來自特殊的菌,叫做唐菖蒲伯克氏菌 Burkholderia gladioli,會有如此強烈的毒性,其毒理機制為抑制粒線體ADP/ATP轉運酶的作用,使粒線體合成的ATP無法離開粒線體,而未能提供細胞其他部份的能量。當身體細胞瞬間失去能量,也使得耗氧量強大的器官會最快受到損傷,在身體所有細胞無法運作之下,就可以看到病患嚴重出現肝臟衰竭、代謝性的酸中毒,會使得全身腦部、心臟、肌肉全部癱瘓掉。

姜至剛說,米酵菌酸在數小時到一天內就會造成發病、死亡,其半衰期為102小時,代表每經過4天,體內米酵菌酸濃度會減少一半,所以在患者身上還會測得到。過去文獻指出,米酵菌酸死亡率介於3成至100%。

來自臺大醫學院毒理學研究所陳佳煌博士資料整理也顯示,目前米酵菌酸(BA)之毒理動力學尚未建立,目前僅有一例中毒之臨床報告。報告指出一名27歲男性患者因食用米酵菌酸污染的米線後,出現嚴重腹瀉、嘔吐、無力等症狀,進而導致多器官衰竭,特別是肝臟衰竭。儘管以連續性腎替代性治療(CRRT)以及血漿置換處置,患者仍因顱內壓過高,於ICU搶救12天後去世。

檢驗結果顯示患者血中米酵菌酸半衰期較長為102小時。米酵菌酸以血漿置換術清除的速率較高,而CRRT(連續性腎替代性治療)從血液中移除BA效果則有限。

(圖片提供/衛福部)

(圖片提供/衛福部)

(圖片提供/衛福部)

(圖片提供/衛福部)

(圖片提供/衛福部)

(圖片提供/衛福部)

(圖片提供/衛福部)

(圖片提供/衛福部)

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資料來源:華人健康網
https://www.top1health.com/Article/248/93736
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