一名50多歲的男子因臉色蒼白、走路微喘,且「一靠近整個就是尿騷味」,於是就醫求診,經檢查發現腎功能僅剩20%,當下立刻被轉至急診洗腎。
▲ 50多歲的男子求診時,臉色蒼白、走路微喘、全身飄散尿騷味,結果當天就被送去洗腎。(示意圖/Shutterstock)
腎臟科醫師洪永祥就在節目《健康晚點名》中分享,該名患者在某家公司擔任主管,某天在妻子的陪同下,西裝筆挺地走進診間,卻臉色蒼白、呼吸喘吁,身上還散發濃濃的尿騷味,當下他就意識到對方可能患有嚴重的腎臟病。
洪永祥表示,進一步詢問得知對方在3年前健檢後,發現其腎絲球過濾率只剩下40%,整個人出現明顯疲態,但對方以為是只是水喝太少所致,所以沒有立即就醫,直到前陣子突然感覺腳經常抽筋、發麻,且有嚴重的少尿症狀,才決定到腎臟科掛號,結果照完X光,驚見其肋膜有積水情形、肺部也水腫,意味著身體排水功能已嚴重受損,加上尿毒也非常高,於是馬上被轉送至急診室,並在同一天安排洗腎。
洪永祥提醒,腎臟病不得拖延,且必須好好配合醫師用藥,以治療腎絲球炎來說,「類固醇」是第一線用藥,雖然可以抗發炎,但有月亮臉、水牛肩等副作用,曾有女患者服用不到3個月就像「麵包超人」一樣,臉變超圓,一停藥蛋白尿又跑出來,若遇到類似情況,建議請醫師調整藥物,像是類固醇劑量少一點,並搭配小劑量的環孢靈、其他免疫抑制藥物,以免病情反覆發作,待病況逐漸改善就能一顆顆減掉,最終仍有機會控制到停藥。
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