花蓮慈濟醫院從2022年承辦衛生福利部健康保險署「山地鄉全人整合照護執行方案」，在秀林鄉推動全人照護多年，整合專業醫療與資通訊科技的智慧AI應用，提供「以人為中心」的全人、全戶、全隊、全程、全健康的照護模式成效良好，吸引日本株式會社日本總合研究所(以下簡稱日本總研)，在3月19日前來花蓮慈院交流並實地走訪秀林鄉衛生所，了解臺灣全人照護及基礎醫療體系的發展。
院長林欣榮、副院長羅慶徽、陳星助，與醫事室主任林玲珠及團隊熱情歡迎來自日本總合研究所的副部長兼上席主任研究員川崎真規、主任研究員成瀬道紀、上田健史等一行人。林欣榮院長表示，40多年前，證嚴法師一念悲心，為解決東部因貧而病的問題，決定蓋醫院，且隨著醫療科技進步，引進多項高科技設備、創新研發新藥、細胞療法等，讓病人不用遠赴外地就醫、打造讓病人不能醒，能醒、不能走，能走的希望醫院。
日本總研執行多項領域政策分析發展之外，也提供產業界、官方、地方政府等專業的諮詢與顧問服務，目前在日本進行政策倡議中，認為有必要以「基礎醫療（Primary care ）為核心的社區醫療再構築」進行政策倡議。
為了加速這項政策倡議，日本總研希望蒐集海外相關案例，進一步對日本國內政策關係者進行建言。副部長兼上席主任研究員川崎真規表示，考量臺灣擁有與日本相同的健保體系，特別拜訪臺灣並請益，在經高齡醫學權威、臺北市立關渡醫院院長陳亮恭的推薦下，來到花蓮慈院進行交流，也與花蓮慈院分享日本初級保健與線上醫療現況。
花蓮慈院與秀林鄉衛生所從IDS計畫開始就有緊密的合作，在這樣的基礎下加入全人整合照護計畫，透過跨專業團隊協作整合照護團隊，由健保署整合西醫基層、各層級醫院、中醫師公會、牙醫師公會以及長照服務，讓醫療給付發揮最大效益；同時也結合了資通訊科技，建置了以知識為基礎的全人資料倉儲，精準分析鄉民面臨的健康問題與需求，針對上醫治未病，中醫治欲病，下醫治已病的不同時期健康需求，提供從小到老的全人整合醫療照護服務。
陳星助副院長表示，以「預防及醫療並重」的全人整合計畫，從傳統重視醫療的論量計酬，轉型成為預防醫療並重的論人計酬方式，目標提升民眾健康生活型態，以及建構幸福健康的智慧城鄉，以SDG永續發展為目標，讓公部門、醫療團隊、NGO共同投入，包含花蓮慈院也結合慈濟基金會慈善的力量，幫助鄉內超過200戶的鄉親改善生活環境，減少長者在家中跌倒就醫的風險，一起營造健康、智慧、有韌性的秀林鄉。
會後日本總研一行人，針對如何實施、整合，以及號召不同團隊一起執行計畫很感興趣，提出許多問題進行深入交流，副部長川崎真規說，花蓮慈院在秀林鄉執行全人照護計畫的成效很好，是很先進的模式與做法，尤其是預防醫療並重的「論人計酬方式」，回到日本將會推廣、提議與提倡，並在公開場合分享秀林鄉全人照護計畫的優點。
下午一行人則是來到秀林鄉衛生所、失智據點進行交流，由衛生所護理長陳姿伶介紹環境之外，田惠文主任分享衛生所的工作內容與COVID-19流行時衛生所承擔的業務，包含為鄉親施打疫苗、販售實名制口罩，以及遠距醫療服務、巡迴醫療等。當天小兒部張雲傑醫師正支援衛生所的體位改善與青少年諮詢特別診，也與他們分享當地的孩童健康與家庭狀況；花蓮縣牙醫師公會理事長余政明醫師，也和日本團隊分享醫牙共照，針對糖尿病患者由牙醫師與西醫師共同治療病人，提升偏鄉牙科就醫率。
小小的衛生所卻五臟俱全，透過全人整合照護計畫，結合在地資源，包含社區協會、教會、診所、部落長老等，提供鄉親更完善的健康照護，讓日本總研團隊紛紛驚嘆，沒想到基層的衛生所可以提供這麼多的照護服務，太厲害了。
撰文、攝影／江家瑜