春季氣溫變化大，早晚氣溫偏低，一個不小心就會感冒！日前，花蓮慈濟醫院內科加護病房，一週內住進二位二十多歲的年輕人，都是因為出現發燒、肌肉酸痛等感冒症狀，之後因胸悶和喘到急診，經檢查發現引發急性心肌炎，險些喪命。
圖／花蓮慈濟醫院內科加護病房，一週內住進二位二十多歲的年輕人，疑似感冒引起急性心肌炎。（擷取自FREEPIK）
心臟內科主治醫師王惠生指出，這兩名患者，根據抽血報告皆顯示心肌酵素異常升高，X光片也出現心臟擴大且肋膜積水，心電圖顯示大範圍異常，疑似急性心肌炎，經使用利尿劑、抗發炎藥物三天，心臟功能才逐漸改善。
王惠生表示，心肌炎是心臟的肌肉層發炎合併心肌細胞受損，造成心臟收縮能力銳減，嚴重的心肌炎會引發心率不整、心臟衰竭，甚至休克、死亡；心肌炎發生的原因很多，有可能是病毒、細菌感染或免疫疾病引起，也可能是壓力造成，不過還是以病毒感染直接或間接影響心肌造成占多數。
而這兩位病人，皆是年齡二十出頭的健康男性，其中一位甚至是有規律高強度運動的訓練，在心肌炎發病前，呼吸道已出現數天的感冒症狀，王惠生醫師表示，一般來說，多數病毒性疾病通常無需服用任何藥物也會自然痊癒，但這兩位病人的病情卻在數天後快速惡化，出現臉色蒼白發紺、急喘且虛弱，家人發現過於異常才緊急就醫。
王惠生醫師提到，這兩位病人都是瀰漫的心電圖異常變化，無法以特定血管阻塞解釋，但合併休克，擔心快速惡化會有生命危險，所以隨即收住院，在內科加護病房觀察及探查原因。所幸病情在三天後逐漸改善，順利轉出加護病房，並且均已痊癒出院。
圖／王惠生醫師建議，若有上呼吸道或腸胃道感染的症狀，後續合併喘、胸悶、頭暈、持續心悸等症狀，應盡速就醫。（花蓮慈濟醫院提供）
醫師提醒，心肌炎不容易有特殊預防方式，也沒有特定好發族群，預防病毒或細菌感染及注意個人衛生，才有助於降低相關心肌炎的風險，建議民眾還是在流感期間接種疫苗。若有上呼吸道或腸胃道感染的症狀，後續合併喘、胸悶、頭暈、持續心悸等症狀，就應盡速就醫避免引發更嚴重的合併症。
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