全球人口邁入老化，使得「骨質疏鬆症」成為第二大流行疾病，尤其在 65 歲以上人群中，居常見慢性病的第四位。在台灣，根據中華民國骨質疏鬆症學會統計，50 歲以上骨質疏鬆發生率高，每 5 人就有 1 人罹患，女性是男性的 2 倍。預防骨鬆刻不容緩，然而，如何及早得知自己是否已進入骨鬆候選人之列，就必須要有精準的篩檢工具，讓自己對於骨質疏鬆之發生有所警惕，進而預防其發生。
骨鬆易骨折，別忽視其死亡高風險
台中榮民總醫院骨科部主治醫師涂高暢表示，骨質疏鬆症發生原因，最常見的是身體老化、停經後荷爾蒙減少所致，然而現在人因各種不良生活習慣也加速骨量流失。當骨量流失過多，原本緻密的骨骼會呈現中空疏鬆，而變得脆弱。
骨質疏鬆症定義與診斷：
◆ 依據骨密度 T 值小於或等於-2.5 來判定。
涂高暢指出，患有骨鬆的風險，包括各部位骨折，尤其是脊椎和髖部骨折最為嚴重。根據研究顯示，台灣的髖骨骨折發生率在亞洲區排名第一，一旦骨折，除了嚴重疼痛外，可能造成行動不便、長期臥床，嚴重時還會導致死亡。
髖部骨折影響患者健康與生活品質甚鉅，據統計，髖部骨折後 1 年內的影響，有八成患者無法獨力完成生活瑣事、四成無法獨自行走、三成永久肢體障礙，更有兩成患者於 1 年內死亡。。
骨質疏鬆症對健康的影響
◆ 駝背
◆ 跌倒造成骨折
◆ 其他外力造成骨折
熟齡骨鬆檢出率低，與篩檢不易有關
骨鬆對健康影響深遠，但國內骨質疏鬆篩檢的檢出率卻不高僅 1.6〜11.3%，遠低於所預估之潛在患者 22.3〜27.0%。涂高暢指出，這與缺乏方便且準確度高的篩檢工具有關。
他說明，現行骨質密度量測工具有兩種：一是雙能量 X 光吸收儀（DXA），為標準骨質密度檢查，準確度高，但必須至醫院門診、健檢中心才能檢查，相當不便且具輻射性。
而用於初步骨質密度篩檢工具的定量超音波骨密儀（QUS），則用於巡迴健檢和健檢中心，其優勢是攜帶方便，但準確度低。為了降低銀髮族骨折風險，精準而簡易的篩檢工具變得相當重要。
中榮首創胸部 X 光結合 AI 快速篩檢
台中榮總因而携手國內科技大廠共同研發，名為「VeriOsteo OP」（智骨篩）的智慧醫材軟體。藉由一張胸部 X 光影像可於 30 秒內快速檢測民眾是否有骨質疏鬆症狀，有利大量快速有效篩選疑似骨鬆民眾，取得早發現早治療先機。
台中榮總院長陳適安表示，隨著台灣逐漸步入超高齡化社會，骨質疏鬆症已成為不可忽視的議題。因此醫界積極推動數位轉型，透過人工智慧深度學習技術發展智慧醫材，改善診療流程，希望能提供更準確的診斷及醫療服務。
這次與與科技大廠合作的「VeriOsteo OP」軟體，結合了創新科技與台中榮總副院長李政鴻及骨科部部主任陳昆輝豐富的臨床經驗，為台灣智慧醫療產業帶來一些突破與貢獻。
涂高暢說明，「VeriOsteo OP」是利用深度學習技術，透過標準的胸部 X 光預測骨密度和骨質疏鬆的風險，能有效預測出骨質異常的病人，準確率高達近九成，並給予病人適當衛教資訊及預約接受骨鬆防治之諮詢。
準確度高，提供便捷的骨密篩檢服務
A 先生因為髖部骨折送醫治療時，醫師懷疑病人有骨質疏鬆病灶，為提升癒後效果，採用 VeriOsteo OP 系統輸入病人胸部 X 光影像進行演算判讀，發現病人骨鬆密度為-2.5 ~-3.1。
因此醫療團隊為其制定適合骨鬆病人的術前計劃及復健治療，並且對病人及家屬提供衛教以利預後持續治療骨鬆，避免再次發生骨折。術後，A 先生接受骨質密度檢測儀檢測數值為-3.0，顯示該軟體針對骨鬆檢測具有高度可靠性。
A 先生說：「醫療團隊能夠提前考量我的骨鬆情況，利用最新的軟體系統評估了骨密度，提供更完善的術前計畫，讓康復過程更加順利。現在，我對術後恢復充滿信心，相信能夠盡早恢復健康生活，並且及早開始骨質疏鬆的治療。」
台中榮民總醫院骨鬆中心主任林時逸表示，該軟體已獲得衛福部食品藥物管理署（TFDA）核准，成為台灣首款骨質疏鬆症輔助診斷智慧醫材。未來將推廣至各大醫療機構、健檢中心及基層診所，提供更便捷的骨質密度篩檢服務。
林時逸說：「我們希望通過這樣的系統讓更多的病患受益。能夠盡早發現骨質疏鬆的問題，並且提供及時的治療和預防措施，讓更多的人能夠擁有健康、活力的生活。」
文 / 黃慧玫、圖 / 孫沛群
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