【記者 林明佑/彰化 報導】家住雲林的60歲張先生,平日注重養生且定期健康檢查,卻意外發現第四期癌症,張先生在家人鼓勵下接受彰基醫學中心複合式癌症治療,透過細胞治療、化療、標靶、手術及中醫輔療,張先生目前肝臟、肺臟轉移部分完全消失,原發性部位腫瘤也已手術切術,生活品質良好如同一般人,還有體力可跟太太一起照顧小孫子。
經商有成的張先生,110年底發現自己大便習慣改變並且偶有出血,由於當時於診所檢查時發現有痔瘡病灶,因此由診所醫師治療後並未再進一步檢查。但此後長達5到6個月,糞便皆有鮮紅血色,張先生於是在111年9月接受大腸鏡檢查,豈料僅短短不到一年時間,病理報告確診為大腸直腸癌第四期,腫瘤從直腸轉移到肝臟、肺臟,最大顆肝臟腫瘤甚至有6.5公分;張先生原本不想治療,所幸在兒子的鼓勵下,從雲林跨縣到彰基醫學中心來就醫,並採用包括細胞治療在內的複合式治療。
▲賴冠銘主任表示,張先生接受自體免疫細胞治療,並接受西醫標靶與化學治療與中醫輔助治療,三管齊下。(彰基醫院提供)收治張先生的彰基血液腫瘤科暨細胞治療中心主任賴冠銘醫師表示,張先生雖然病程進展快速,但其當機立斷,在擔任中醫師的長子建議下同時接受細胞治療等複合式治療,因此看起來生活品質維持的不錯。
▲張譽耀主任表示,採用經肛門全直腸繫膜切除手術,減少術後頻便、滲便,讓張先生有良好的生活品質。(彰基醫院提供)賴冠銘指出,為張先生規劃的第一階段治療,自111年9月21日開始,同時接受自體免疫細胞_自然殺手細胞(NK cell)治療強化張先生免疫力與體力,並接受西醫標靶與化學治療破壞癌細胞生長、與中醫輔助治療減緩身體不適,三管齊下。
▲陳稼洺主任指出,中醫減輕患者放、化療及標靶藥物副作用,加快術後康復、提高存活率及降低復發和轉移。(彰基醫院提供)賴冠銘說,張先生的細胞治療最後的第六劑於112年2月17日回輸後,同年3月追蹤正子攝影,發現肝臟及肺臟轉移部份已完全消失。接著112年5月由彰基大腸直腸外科主任張譽耀醫師,針對原發部位進行直腸切除術,並自同年6月開始第二次細胞治療_樹突細胞(DC)、9月完成五劑注射,10月追蹤磁振造影,癌細胞穩定控制中。
彰基大腸直腸外科主任張譽耀醫師表示,張先生一開始由於腫瘤擴散到許多部位無法手術,彰基針對這種病情複雜的大腸直腸癌病人,皆會舉辦多專科團隊會議,邀請血液腫瘤科、大腸直腸外科、肝膽外科、胸腔外科、放射科、病理科、放射腫瘤科、核子醫學科等專家,一起開會討論,怎麼做才是對病人最好的。
張譽耀說,在開會討論後,決定先讓張先生到血液腫瘤科治療,治療過後,後續的檢查也證實了絕佳的治療效果,張譽耀主任採用的是經肛門全直腸繫膜切除手術(TaTME),這個手術的優點,就是可以經由肛門內視鏡,在手術當下定位出腫瘤的位置,即時決定需要切除的腸道,確保腫瘤有被醫師拿乾淨,又能盡可能保留病人的腸道,以減少術後頻便、滲便對病人造成的影響。
彰基中醫部主任陳稼洺醫師指出,在癌症治療中,患者往往需要接受手術併放射、化學及標靶療法等,常伴隨著強烈的副作用和不適感,而在合併中醫治療的經驗中發現,中醫確實能幫助患者減輕放、化療及標靶藥物的副作用,也能加快手術後之康復,並提高存活率及降低癌症復發和轉移,維持長期療效。
張先生表示,在得知自己得到第四期癌症時原本非常沮喪,一度想放棄,但是兒子鼓勵他:「重考才有機會考上、不重考就完全沒機會了,爸爸要給自己跟家人拚一次的機會!」因著兒子跟全家人一致強烈鼓勵他,他才鼓起勇氣接受治療,而且每次的治療追蹤都有好的成果,讓張先生越來越有信心。
現在逐漸恢復日常生活的張先生,以自身的經驗鼓勵病友,當遇到癌症時,不要想到為什麼是我!不要輕易放棄、要勇敢面對、相信醫師、積極治療!人生的大考,有重考就有機會!
最後,賴冠銘提醒民眾,身體如有異常狀況勿輕忽,盡快就醫盡快正確診斷,現在醫療進步有各種複合式的治療方式,透過醫病一起努力,有機會共同為疾病帶來轉機。