12根肋骨全斷！　車禍男靠「胸腔創傷3D微創」重生

【健康醫療網／記者王冠廷報導】56歲的楊先生1個多月前車禍，肋骨幾乎全斷，肺臟被肋骨插破，脊椎及胸骨也骨折，醒來後在加護病房痛徹心腑，家人擔心可能幾個月才能下床，所幸最後以鈦合金肋骨固定系統重建胸腔，還以最新的技術將脊椎和肋骨一起固定，一舉止痛，14天出院。

12根肋骨全斷　恐引發肺炎、呼吸衰竭

彰化醫院胸腔創傷微創重建中心主任林聿騰指出，楊先生到院時其左胸12根肋骨全斷，合併胸骨骨折，整個胸廓變形，造成嚴重錯位的「連枷胸」，也就是相鄰3根以上的肋骨骨折，吸氣時損傷部位下陷，呼氣時相反，疼痛指數超過忍受範圍，還可能導致呼吸困難，阻礙肺部功能復原，如果未積極治療，恐引發肺炎、呼吸衰竭等併發症。

由於楊先生的胸壁因太多處的肋骨骨折而極不穩定，除此之外，肺臟也被肋骨插破，胸骨骨折，脊椎也骨折，又合併氣胸、血胸，是嚴重複雜的多重創傷，在過去，可能要面臨多次手術的折騰，還有各種後遺症的困擾。

胸腔創傷3D微創重建　骨釘穩定胸腔、同時降低疼痛感

林聿騰表示，胸腔創傷微創重建中心的目的，是要將病人的痛楚降到最低，快速重返生活機能，因此他們擬定了最微創及最新的技術。他提到患者整個變形的胸腔透過3D胸廓重組影像定位，在最小的傷口下，以鈦合金骨板及骨釘進行肋骨固定，同時處理肺臟撕裂傷及胸骨骨折，比較麻煩的是，脊椎骨折和肋骨斷裂處太靠近，鈦合金骨板固定有其困難，他們以最新的技術，將骨釘直接釘在脊椎上，使得鈦合金骨板可以將脊椎及肋骨同時以骨釘固定，穩定整個胸腔，在12小時的手術時間，一次解決患者的疼痛。

鈦合金鋼板固定手術　減少疼痛、避免胸廓變形

林聿騰進一步表示，鈦合金鋼板固定手術讓患者不再如以往的被動等待癒合，可減少使用止痛藥和鎮靜藥，也能避免胸廓變形，更快恢復日常生活能力，這是醫學技術的進步，胸腔創傷微創重建中心和復健科及中醫科合作，在後續療養階段給予最妥善的照護。

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