一名2歲林小弟反覆高燒5天、求診多次卻找不到病因,因此便前往大千綜合醫院就診,結果經醫師檢查發現其身上有多處紅疹、眼睛結膜發炎、嘴唇舌頭呈現草莓般發紅、指尖輕微腫脹、脖子有多顆小腫塊等症狀,並在配合血液及超音波檢查後,證實確診罕見的「川崎氏症」,所幸如今透過藥物治療已順利退燒,並於5天後康復出院。
▲川崎氏症是血管發炎性疾病,容易影響心臟周邊動脈。(圖/大千綜合醫院提供)
大千綜合醫院小兒科醫師詹裕仁指出,川崎氏症是血管發炎性疾病,尤其容易影響心臟周圍冠狀動脈,進而造成冠狀血管擴張、心肌缺血、心律不整、休克等狀況,更嚴重甚至是猝死。不過,現代醫學仍未能確定發病原因,依目前研究推測恐與感染和自體免疫功能有關,因此孩童如遇多日高燒不退,那川崎氏症可能是其中一種病因。
詹裕仁醫師說明,川崎氏症好發於五歲以下幼童,且根據統計每年每萬人當中約有6、7人罹病,其症狀包括:雙眼結膜炎、嘴唇紅腫乾裂或草莓舌、皮膚多處紅疹、手腳指頭腫脹脫皮、頸部可摸到腫大淋巴結、左上臂卡介苗接種處突然紅腫等,綜合以上症狀再加上高燒五天,就能診斷為川崎氏症,但也有些病人是非典型症狀,此時就需接受血液、尿液、超音波等檢查來輔助診斷。
▲當孩童連續高燒五天、且出現川崎氏症之症狀時,務必儘速就醫。(圖/大千綜合醫院提供)
至於治療川崎氏症的方式,醫師會給予病童阿斯匹靈和高劑量的免疫球蛋白,來抑制身體發炎,若沒及時治療,後續則約有20~25%孩童會產生冠狀動脈瘤,日後恐造成血栓、血管狹窄所引起之心肌梗塞;相對的,假使能早期發現並給予適當治療,冠狀動脈瘤發生率即可大幅下降至5%,因此曾罹患川崎氏症的孩童,就必須依照醫師指示服用阿斯匹靈、並定期安排心臟超音波檢查,以追蹤冠狀動脈健康狀況。
詹裕仁醫師進一步提醒,近期天氣多變,各種流感病毒、腺病毒、黴漿菌等讓許多孩童反覆感染發燒,如發現家中孩童高燒4、5天不退,且出現上述川崎氏症之相關症狀時,請務必儘快就醫才能及早確認及治療。
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