77歲余先生因結腸腫瘤手術而住進加護病房，常看到天花板上吊著許多珍珠，自己手上、飯菜裡及手套內有很多的螞蟻在爬，經透過譫妄資訊系統評估後確定為「高活動型譫妄」，並進行譫妄組合式照護措施，余先生的意識狀態、精神與譫妄症狀明顯獲得改善，順利轉出加護病房。 ▲奇美醫院3B加護病房副護理長劉佳禎。（蔡清欽攝） 奇美醫院3B加護病房副護理長劉佳禎表示，譫妄常見五項因素包括年紀大、手術後、創傷、神經性損傷疾病、加護病房環境影響(如：隔離、約束、燈光等)，多種的因素都可能導致譫妄發生。譫妄是一種腦部功能衰竭的行為表現，常見的四不症狀為，意識不清楚、定向感不清楚、視聽不清楚、動作不正常。 護理部3B加護病房護理長葉筱鳳說明，譫妄是加護病房常見的臨床症狀，入住加護病房的第1天就可能產生譫妄，而每3位加護病房病人，就有1位會發生，使用呼吸器病人甚至高達60至87%會發生譫妄，若無即時診斷、即時治療，可能造成病人腦部認知功能減退、病情惡化、延長加護病房住院天數，甚至增加死亡率的結果。 ▲護理部督導柯雅婷。（圖／奇美醫院提供） 護理部督導柯雅婷指出，早期預測、早期預防是避免譫妄發生的不二法門，有鑒於此，奇美醫院加護病房團隊111年4月成立譫妄小組，發展出「譫妄組合式照護策略M.O.R.E.ABCDEF(簡稱A to F, A2F)」，當病人送入加護病房時，即使用譫妄資訊系統常規評估病人，並提供預防譫妄照護策略，讓病人及家屬了解什麼是譫妄，減少不必要的擔憂。