過年熱鬧團圓後好空虛…　當心老年憂鬱症9症狀纏身

【健康醫療網／記者鄭宜芬報導】72歲楊伯伯幾年來陸續出現悲傷、失眠和社交隔離，甚至有自殺念頭，就醫後確診為老年憂鬱症。台灣憂鬱症防治協會常務監事、精神科醫師楊聰財表示，老年憂鬱症是一種影響老年人的情緒健康的精神疾病，鼓勵家人關心長輩狀況，透過心理治療、藥物治療和生活方式改變的綜合治療計劃，可讓患者憂鬱症狀改善。

家家戶戶過年喜氣團圓，好不容易盼到兒孫們回來了，離去時又變成空盪盪的房子與孤獨的自己，長輩迎接熱鬧後卻面對空虛感來襲，前後反差巨大，會讓長輩心裡產生失落感，陷入精神上的空虛。

子女離家、喪偶喪友　長輩陷入孤獨沮喪

楊聰財表示，老年憂鬱症是一種影響老年人的情緒健康的精神疾病，可能有多種憂鬱原因。以下是一些常見的憂鬱原因，但請注意，每個人的情況都可能不同，並且可能涉及多種因素：

生活轉變：

老年人可能會經歷多種生活轉變，如退休、子女成年離家、搬遷、喪親等，這些變化可能引發憂鬱情緒。

社交孤立：

社交孤立是老年人常見的問題，特別是當他們失去伴侶、朋友或社交支持系統時，可能會感到孤獨和沮喪。

健康問題：

慢性疾病、身體疼痛、失能或失智症等健康問題可能對老年人的心理健康產生負面影響，導致憂鬱情緒。

藥物副作用：

某些藥物，尤其是一些用於治療慢性疾病的藥物，可能會對情緒產生影響，導致憂鬱症狀。

身體變化：

與年齡相關的生理變化，如荷爾蒙變化、睡眠問題和性功能障礙，可能對情緒產生影響。

心理因素：

某些老年人可能有心理因素，如負面思維、擔憂和自我價值感的下降，這些因素可能促使他們更容易陷入憂鬱情緒。

遺傳因素：

有時憂鬱症可能與家族史有關，遺傳因素可能增加某人患上憂鬱症的風險。

心理壓力：

壓力、焦慮和處理生活挑戰的能力不足，都可能導致老年人患上憂鬱症。

老年憂鬱症9大症狀

1. 情緒低落：

老年憂鬱症患者常感到情緒低落、沮喪、無法樂觀，可能會持續時間較長。

2. 失去興趣和樂趣：

他們可能不再對平常感到愉快的事情感興趣，失去了對活動和娛樂的興趣。

3. 無法集中注意力：

專注力減弱，可能難以集中思緒或記憶事情。

4. 失眠或過度入睡：

睡眠問題是老年憂鬱症的常見症狀，包括失眠、早醒和過度入睡。

5. 體重變化：

患者可能出現明顯的體重增加或減少，這可能與食慾變化有關。

6. 身體不適：

一些老年憂鬱症患者可能會報告身體不適感，如頭痛、胃部不適或其他身體症狀。

7. 自我責備或無價值感：

老年憂鬱症患者可能有負面的自我評價，感到無價值或自責。

8. 社交孤立：

他們可能遠離社交活動，減少社交互動，感到孤獨。

9. 輕生念頭：

表示不想活或者有自殺念頭。

多關心長輩　7種跡象恐是憂鬱症纏身

1. 情緒改變：

注意觀察長輩的情緒。如果他們突然間變得情緒低落、悲傷、焦慮或易怒，而這些情緒持續存在，這可能是一個警訊。

2. 社交隔離：

老年憂鬱症患者往往會避免社交互動，不再參加以前熱愛的活動，並且可能減少與家人和朋友的聯繫。

3. 身體不適：

身體上的症狀，如失眠、食慾改變、疲勞、體重變化、慢性疼痛等，也可能是老年憂鬱症的跡象。

4. 自我價值感下降：

長輩可能會表現出對自己價值感的下降，感覺自己沒有用處，缺乏自信心。

5. 心理和生理症狀：

憂鬱症可能會導致心理和生理症狀，如集中困難、記憶問題、頭痛、胃部不適等。

6. 自殺傾向：

如果長輩表現出自殺傾向或提到自殺，這是一個極為嚴重的警訊，應立即尋求專業幫助。

7. 興趣喪失：

長輩可能會失去對以前感興趣的活動的興趣，對生活失去熱情。

長輩憂鬱症怎麼辦？　和親友聊聊、尋求專業協助

若家中長輩出現老年憂鬱症現象，醫師建議尋求以下單位和專業幫助：

精神健康專業團隊：

首先，老年患者可以尋求精神健康專業醫生的協助。精神科醫生、護理師或臨床心理學家可以評估患者的情況，診斷憂鬱症並提供治療建議，包括談療、藥物治療或其他適當的方法。

諮詢服務：

尋求心理諮詢師或心理治療師的協助，可以提供情緒支持、心理治療和技巧，幫助患者處理老年憂鬱症的症狀。

社會工作者：

社會工作者可以提供支援和建議，協助老年患者解決生活中的問題，並協助他們找到適當的社會資源。

長期護理機構：

對於需要更多持久的關懷和監督的患者，長期護理機構如養老院或護理之家可能提供適當的照顧和支持。

支持團體：

參加老年憂鬱症的支持團體可以提供與其他患者分享經驗、互相支持和理解的機會。

家庭和朋友：

家庭成員和朋友可以在情感上提供支持，並協助患者尋找適當的專業協助。

醫院精神科部門：

在一些醫院中，有精神科部門提供精神健康治療和諮詢服務，患者可以前往這些設施尋求幫助。

7旬伯悲傷想輕生　藥物搭配心理治療增強效果

病例：老年男性患者的憂鬱症治療

• 名稱：楊先生

• 年齡：72歲

• 性別：男性

• 病史：過去幾年內陸續出現明顯的情緒問題，包括悲傷、失眠和社交隔離。

診斷和評估：

楊伯伯最近在家醫科醫師的建議下，咨詢了楊聰財醫師，被診斷患有中度的老年憂鬱症。診斷的依據包括對憂鬱症狀的病史詢問，症狀有情緒低落、失去興趣、睡眠困難、食慾改變和自殺念頭。醫師也評估了楊伯伯的身體健康狀況，排除憂鬱症狀是由於其他醫療狀況引起的。

治療計劃：

根據評估結果，醫師制定了以下治療計劃，旨在幫助楊伯伯治療老年憂鬱症狀：

心理治療：

楊伯伯接受認知行為療法（CBT），學會了識別和改變負面思維模式，以及發展解決問題的技巧。心理治療有助於提高情緒調節和應對憂鬱的能力。

藥物治療：

從生理因素考慮，醫師開立抗憂鬱藥物治療，使用選擇性血清素吸收抑制劑（SSRI）。藥物治療搭配心理治療同時進行，可以藉此增強效果。

社交支持：

醫生建議楊伯伯增加社交互動，參加社交活動，與朋友和家人保持聯繫，以減輕社交隔離感。

生活方式改變：

改善飲食、增加運動、保持規律的睡眠和減少壓力是管理老年憂鬱症的重要部分。醫生建議楊伯伯採取健康的生活方式習慣。

跟蹤和調整：

楊伯伯有定期與心理師和醫師行追蹤會談處置，以評估治療進展並調整治療計劃。這可以確保治療效果最大化，並適應患者的需求。

楊伯伯通過心理治療、藥物治療和生活方式改變的綜合治療計劃，憂鬱症狀逐漸獲得改善。他的情緒穩定，睡眠質量改善，社交生活恢復正常。治療需要一些時間，但楊伯伯展示了堅韌和配合治療計劃的意願，這對於最終的治療成功至關重要。

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