【NOW健康 陳郁茹／宜蘭報導】31歲吳姓男子凌晨開車不慎打滑，撞向對向來車導致車頭全毀，踩煞車的右腳在劇烈衝擊下95%斷裂，影響部位包含腳骨、血管、肌腱、神經等，右腳與身體僅剩薄薄皮膚相連！羅東博愛醫院骨科足踝專科醫師王秋猛為其清創、縫補骨骼血管肌腱，花費9小時順利接合足踝組織，而吳男術後在積極復健下免於截肢命運，半年後已能走能跑，恢復日常生活。
斷肢要把握救援黃金時間！ 3關鍵治療影響成效
據悉，吳男被緊急送至醫院時，斷肢處沾滿油汙和砂石，加上下肢末端足踝組織複雜精細，重建難度相當高，差點面臨截肢命運！王秋猛在評估後發現 有機會接回重建，因此把握黃金時機，1小時內手術團隊到位後，備妥手術室即展開馬拉松接合手術。
關於治療情況，王秋猛指出，為了防止細菌感染，醫護人員在幫吳男接回斷肢前，花費長時間把沾滿機油、砂石的傷口髒汙逐一剔除，手術時則在斷骨處先以4根骨釘固定，並依序縫補接回肌腱、神經、血管共10餘條組織；一旦骨骼接合錯位或肌腱血管神經對接錯誤，可能導致組織壞死，手術難度極高。
王秋猛坦言，足踝是下肢重要關節，結構繁複精細，必須對後足解剖構造有十足了解把握才能準確接回斷肢。將患者大部分斷肢接回並縫補後，才由羅東博愛醫院整形外科醫師林祁岷接續進行血管顯微手術，手術過程耗時近9小時，術後觀察3天傷口也無感染、惡化及壞死，顯見清創確實、斷肢重建成功、感染科抗生素組合投藥精準。
吳男術後恢復快速 不用半年已能正常行走
吳男術後積極復健，同時搭配高壓氧療程，傷口組織修復快速，3個月後就能拆下鋼釘練習走路，4個月後即重回工作崗位，不到半年已能恢復正常行走、重拾生活步調，外觀與常人無異。
▲吳姓男子術前術後的ｘ光照。（圖／羅東博愛醫院提供）
羅東博愛醫院院長王文斌表示，羅東博愛醫院具備完整精實的急重症醫療量能，為每一位病人爭取最大可能性，此次有賴骨科、整形外科、感染科、手術室、復健醫學科團隊介入與合作，才能成功救治斷肢個案，不只接回還恢復足功能，完成幾近不可能的任務。
# 首圖來源／Freepik
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