【記者 石怡芬/台南 報導】許多女性癌症病人在治療過程中,由於化療藥物的副作用會造成卵巢功能衰退,可能面臨無法生育的風險。台南奇美醫院再次成功提供「人工生殖技術」在化療前進行胚胎冷凍,協助一名32歲癌友治療後成功產子。
32歲已婚女性小君(化名),五年前於奇美醫院被診斷出患有惡性乳腺腫瘤,手術後發現已有淋巴轉移,需進一步接受化療。小美擔心化療藥物對卵巢造成損傷,可能引發卵巢早衰而無法生育。因此,血液腫瘤科醫師轉介小美至生殖醫學科門診,諮詢生育保存問題。經與醫師討論後在化療前選擇6顆胚胎進行冷凍,111年進行胚胎植入後成功產下一名寶寶。
奇美醫療財團法人奇美醫院婦產部生殖醫學科主治醫師陳怡婷強調,對於面臨化療或放射治療的女性病人而言,失去生育能力是一大心理負擔!但隨著現代人工生殖技術的進步,病人有了更多的選擇權,藉由跨科合作,醫學界能夠為癌症病人提供更為全面的支持和關懷,在治療前保存病友的生育可能性,為其帶來新的希望。
奇美醫療財團法人奇美醫院婦產部生殖醫學科主治醫師陳怡婷表示,根據奇美醫院婦產部生殖醫學科近年統計,目前已有多位癌症病人於治療後成功擁有孩子,其中包括子宮內膜癌、卵巢癌和乳癌等不同病例,其中有一位子宮內膜癌的病人甚至還連續成功懷孕兩次。
這些病人在接受癌症治療前採取冷凍卵子或胚胎的方式,並在治療後成功進行胚胎植入,完成了懷孕和成為母親的夢想。為讓有生育需求的癌症病人了解生育保存的資訊,也希望透過醫師轉介或告知病人生育保存的消息,提供癌症病人在治療前後主動尋求管道,為未來預先做準備。
陳怡婷醫師說明,現代人晚婚趨勢導致生育年齡上升,從人工生殖的觀點來看,甚至有一半以上的病人年齡超過40歲。隨著年齡增長,不僅卵子數量減少,品質也逐年下降。根據國民健康署對人工生殖技術進行的統計分析顯示,近十年來儘管技術不斷進步,但高齡媽媽的試管成功率卻停滯不前,無法克服年齡的障礙。因此,提前冷凍卵子不僅凍住了卵子數目,最重要的是凍住年輕時的高品質卵子。
曾有民眾誤會,只要凍卵就能有自己的寶寶,陳怡婷醫師指出,其實並不如此,特別是隨著年齡增長,成功懷孕的挑戰也隨之提升。根據國外研究統計顯示,年齡在35歲以下的女性可能需要約15顆卵子才有一個活產寶寶的機會,隨著年齡增加,所需的卵子數量大幅增加。35歲至37歲需要20顆卵子,而38歲以上則需要30顆以上的卵子,特別是在42歲以上,由於胚胎異常的比例風險明顯上升,即使卵子數量充足,其中約80%都可能是異常的胚胎,可能導致無法懷孕或產生流產的風險,因此,特別是暫時沒有生育打算的女性,提前規劃冷凍卵子療程是必要的。
醫師陳怡婷強調,針對癌症治療需求急迫的病人,可以隨時開始人工生殖療程。施打排卵針後約11至13天的時間可安排取卵,也不影響後續癌症治療的排程。
為提供更貼心的服務,目前排卵針的注射方式皆為皮下施打,使用細針較無明顯疼痛感。針對特別害怕打針的個案,更可選擇維持一週效果的長效針,減少打針的頻率,更貼近個案需求。透過人工生殖的技術不斷進步,生殖醫學不僅是為了治療疾病,同時為面臨生育挑戰的女性提供更多的選擇和全方位的支持,使得未來擁有更多的可能性。