【NOW健康 連慧婷／台中報導】1位60幾歲的陳老先生，近幾個月來一直被左眼前的黑影所困擾，之後他決定去眼科診所檢查，診所醫師初步診斷為白內障，並認為尚未到需要手術的程度，不料追蹤了幾個月，狀況卻愈來愈嚴重。在朋友的建議下，他轉診至長安醫院眼科彭書昱醫師的門診，檢查結果顯示，他的左眼黃斑部裂了1個大洞，診斷為「黃斑部裂孔」，醫師建議手術治療。
彭書昱醫師說明，黃斑部位於視網膜的中心，負責我們的中央視力。當黃斑部受損，患者視力就會嚴重受到影響，而黃斑部裂孔是指黃斑部出現圓形破洞，這通常是由於眼球內的玻璃體與黃斑部之間的黏附過於緊密所致。隨著年齡增長，玻璃體會逐漸退化，並與黃斑部分開，但在有些人身上，玻璃體與黃斑部的黏附過於緊密，導致在分開的過程中黃斑部被拉破，從而造成視野缺損。
至於黃斑部裂孔的治療方法，彭書昱醫師表示，目前治療黃斑部裂孔主要是透過「微創黃斑部手術」，該手術是利用視網膜自身的內界膜作為蓋子，覆蓋在裂孔上，以促進裂孔的癒合或縮小，且這個手術健保是有給付的，病患可以不用擔心費用的問題。陳老先生順利接受了微創黃斑部手術，隨著手術後的康復，他眼前的黑影逐漸縮小。從黃斑部的斷層影像來看，黃斑部的裂孔也逐漸顯示出癒合的跡象，這讓他感到非常開心。
▲眼球光學斷層掃描照片顯示，患者的黃斑部裂孔已經成功癒合。（圖／長安醫院提供）
▲眼底攝影照顯示，患者原先黃斑部的裂孔（中央的橘紅色圓形病灶）已經癒合、消失。（圖／長安醫院提供）
彭醫師提醒，儘管手術可以改善黃斑部的結構，但病患必須先了解，結構上復原不一定代表功能上完全復原。儘管手術後的視力確實會有所改善，但具體能恢復到何種程度，則取決於病患的體質、原本的受損程度，以及治療的時機等因素。因此，若眼睛出現任何狀況，一定要及早尋求醫師全面評估和詳細檢查，以免延誤治療，造成視力損失，甚至失明的風險。
# 首圖來源／長安醫院提供
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