【NOW健康 陳曉彤／台北報導】從事科技業的黃先生，最近常感到心悸、肢體顫抖，進行簡單的運動就氣喘吁吁、體力大不如前、體重也大幅減低，同時眼睛也常乾澀不舒服，原以為只是工作造成用眼過度，沒特別放在心上。直到3個月後，黃先生看東西會產生複視、疊影現象，且總被身邊的人誤會在瞪人，眼睛明顯突出，才到醫院求診。
眼睛出現甲狀腺亢進 發生率約占2成
黃先生經抽血檢查後，被診斷為甲狀腺亢進，眼睛凸出與乾澀問題，可能是甲狀腺亢進所造成的眼病變，後續接受抗甲狀腺藥物治療，並轉介至眼科追蹤及安排電腦斷層評估眼病變情形。經過一段時間的治療，甲狀腺功能控制逐漸穩定，眼凸造成的複視、外觀及乾澀也有所改善，也讓他找回自信心與生活品質。
新竹台大分院生醫醫院代謝內分泌科醫師林家宏說明，甲狀腺眼病變是一種甲狀腺亢進在眼睛上的表現，會導致眼窩肌肉肥厚、脂肪增生及周遭組織發炎腫脹，進一步眼球被推擠向外凸出，影響到眼睛轉動時的活動度，眼睛恐因無法完全閉合產生不適或疼痛。
林家宏補充，輕微的眼病變會造成眼睛乾澀、癢、外觀不佳，嚴重的眼病變則造成複視、角膜破損甚至視力受損；除了身體會有不適感，亦也可能會造成生活、社交以及外貌上改變的困擾，且在甲狀腺機能亢進的患者中，約有2成左右可能合併甲狀腺眼病變，值得注意的是很多患者不知這是可被治療的！
眼病變能治癒 患者別擔心！
林家宏提到，臨床上約半數的甲狀腺眼病變病人，只要願意配合醫囑按時服藥和回診，將甲狀腺功能控制得宜，並避免抽菸或二手菸，適時使用人工淚液或眼罩避免眼睛無法閉合而角膜破皮，眼病變就能緩慢改善。
若甲狀腺功能已被控制，眼睛仍有症狀時，林家宏指出，此時醫師會依照嚴重程度評估治療選項，包括類固醇、免疫調節藥物或是眼科手術。面對甲狀腺眼病變，搭配代謝內分泌科與眼科聯合治療，就可能讓眼睛的活動度和外觀有所改善，並保有良好的生活品質。
最後，林家宏醫師提醒民眾，若有明顯甲狀腺亢進之症狀如心悸、冒汗、手抖、體重減輕，合併有眼凸或甚至複視的情形，建議盡速就醫確認是否有甲狀腺功能異常之問題，並接受適切的內科與眼科治療，以免錯過治療的最佳時機。
# 首圖來源／新竹台大分院提供
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