上完廁所後，你有觀察過自己的尿液狀況嗎？醫師指出，尿液上出現一些泡泡是很常見的現象，但如果泡泡的數量變得很多，或是過了很久泡泡都不會消散，就可能是有「蛋白尿」，是腎臟亮紅燈的警訊！
什麼是蛋白尿？台北市立聯合醫院陽明院區腎臟內科主任謝至同說明，腎臟主要功能之一是過濾血液、產生尿液，把血液中不需要的廢物以及多餘的水分排到尿液，就如同守門員一般，把重要的營養素像是蛋白質，保留在血液中不讓它從尿液流失到身體外。
蛋白尿常見 4 種症狀，恐為腎臟異常
也就是說，在正常狀況下，尿液中只會有極少量的蛋白質。如果尿液中的蛋白質異常增加，就會容易讓小便產生泡泡，也就是所謂的蛋白尿。謝至同總結，蛋白尿會出現下列症狀，包括：
- 小便泡泡增加
- 大量蛋白尿會讓下肢水腫
- 手壓下去凹陷無法馬上回彈
- 合併高血壓及高膽固醇
不過除了蛋白質，尿液中也有其他成分可能會造成泡泡增加，謝志同釐清，「肉眼看到小便有泡泡不一定有蛋白尿，統計起來大約只有三分之一的泡泡尿檢驗出來真的是有蛋白尿。」事實上，造成蛋白尿的原因有很多種，除了腎臟功能異常及腎臟疾病，泌尿道感染或劇烈運動也都會讓尿液中的蛋白質增加。
定期抽血、驗尿評估腎功能，避免洗腎
因此要釐清病因，謝至同建議可先評估腎臟功能好壞，最直接的做法便是抽血檢查，看血液中肌酐酸與腎絲球過濾率的數值。另外尿蛋白的多寡也是用來判斷腎臟功能的重要數據。即使抽血腎功能正常，但驗尿發現有蛋白尿的話，仍代表有腎臟病。
謝志同補充，蛋白尿也會加速腎臟病惡化，蛋白尿越嚴重的人腎功能退化的速度就越快，未來需要洗腎的可能性也會增加。然而，腎臟是沉默的器官，在腎臟病的前期絕大部分的病人是不會有症狀的，往往要到慢性腎臟病第四期、第五期，甚至到了需要洗腎的時候才開始出現疲勞、水腫、貧血等症狀。
因此，謝至同建議民眾應定期接受健康檢查，只要簡單的抽血和驗尿，就可以明確的知道自己有沒有腎臟病。另外他強調，如果發現自己有泡泡尿、水腫等腎臟病相關的症狀，更是要及早就醫檢查，以免錯過治療的黃金期。
文／陳韋彤 圖／楊紹楚
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